目前,所有抗病毒藥物共同存在的主要問(wèn)題是抗病毒作用弱,只能抑制病毒,不能殺滅病毒,停藥后復(fù)發(fā)率高,耐藥性產(chǎn)生速度快。其原因主要是
乙肝病毒復(fù)制的原始模板為共價(jià)閉合環(huán)狀DNA(cccDNA),而目前用于抗病毒的各種藥物,如干擾素、拉米夫定等只能在cccDNA以下的復(fù)制環(huán)節(jié)起作用,并不能直接作用于cccDNA,表面上看
乙肝病毒已經(jīng)清除,但cccDNA仍留在肝細(xì)胞內(nèi),一旦條件許可,病毒就可以此為模板,重新大量復(fù)制。這就好像那離離原上草,雖然被燒去枝葉,但根還在,只要春風(fēng)一吹,又紛紛冒出芽來(lái)。所以要徹底控制、消除
乙肝病毒的關(guān)鍵在于徹底清除肝細(xì)胞內(nèi)的
乙肝病毒cccDNA。這是今后在研制新的抗乙肝病毒藥物時(shí)的努力方向。