乙肝妊娠的時機

    一、肝功能正常
  
  懷孕前應該肝功能正常,并穩(wěn)定半年以上。由于懷孕后,新陳代謝加快,肝臟的負擔相應加重,如果此前肝功能不正常,妊娠后肝炎可能會加重。再則,妊娠合并乙肝病毒感染,易發(fā)生早產、胎膜早破、妊高征、胎兒窘迫及產后出血。肝功能異常對這些妊娠并發(fā)癥的發(fā)生有明顯的影響。嚴重者甚至可以發(fā)展為重癥肝炎,極少數(shù)孕婦出現(xiàn)肝衰竭死亡。
  
  二、病毒水平較低
  
  病毒水平較低時懷孕,一方面可以在性生活過程中減少對方感染的機會(因為平時可以通過戴安全套過性生活以減少乙肝病毒感染的機會),更重要的是減少胎兒在母體中的感染機會,一般以HBVDNA定量<105copy/ml。
  
  三、非治療時期
  
  出于優(yōu)生優(yōu)育的考慮,乙肝患者在進行抗病毒治療期間不宜懷孕。目前常用的抗乙肝病毒藥物是核苷類藥物,尚缺乏核苷類抗病毒藥物對孕婦以及胚胎的影響資料,不過有動物實驗結果顯示某些核苷類抗病毒藥物可以影響胚胎發(fā)育。因此夫妻雙方(包括男性和女性)如果有人在進行抗病毒治療,女方最好不要懷孕,通常建議停藥后半年,再考慮懷孕。
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