我父親患有慢性乙肝“小三陽(yáng)”數(shù)十年，HBV DNA4.26×104拷貝/毫升，肝功能正常，但這幾個(gè)月脾臟明顯增大了，該怎么辦？
慢性乙肝的一般抗病毒治療適應(yīng)證：“小三陽(yáng)”患者HBV DNA大于等于104拷貝/毫升，且ALT≥2倍正常值上限。但如疾病進(jìn)展，出現(xiàn)脾臟增大或白細(xì)胞、血小板逐步下降，HBV DNA陽(yáng)性，應(yīng)該考慮抗病毒治療，否則會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展為代償性肝硬化、失代償性肝硬化或肝癌。但為了取得較好的抗病毒療效，最好能做一次肝穿刺，如肝臟組織學(xué)顯示Knodell HAI≥4，或炎癥壞死≥G2，或纖維≥S2，應(yīng)立即給予抗病毒治療。
