患者咨詢：小三陽(yáng)肝功能異常的原因有哪些? 中國(guó)人民解放軍青島肝病醫(yī)院治療中心的分主任告訴我們引起肝功能異常的原因是乙肝病毒出現(xiàn)了變異、生活中習(xí)慣不好、情緒波動(dòng)等原因造成的。
肝病專家解答：一般來(lái)說(shuō)，乙肝小三陽(yáng)狀態(tài)表示乙肝病毒復(fù)制緩慢或無(wú)復(fù)制。但是，乙肝病毒仍然存在體內(nèi)，不能保證體內(nèi)病毒發(fā)生變異。
小三陽(yáng)出現(xiàn)肝功能異常時(shí)可能是以下原因造成的：
乙肝小三陽(yáng)患者體內(nèi)乙肝病毒出現(xiàn)了變異。當(dāng)乙肝病毒變異時(shí)，即使患者盡管血清HBeAg陰性，體內(nèi)仍存在長(zhǎng)期的低水平乙肝病毒DNA的復(fù)制，病情仍可不斷進(jìn)展。患者常伴有持續(xù)性或間歇性血清轉(zhuǎn)氨酶升高，導(dǎo)致肝病進(jìn)行性加重，且干擾素治療的療效往往不佳?？梢酝ㄟ^(guò)檢測(cè)血清HBV-DNA來(lái)確診。如果HBV-DNA陽(yáng)性，就很可能是變異的乙肝病毒感染。那么這時(shí)候，就應(yīng)該盡快去醫(yī)院進(jìn)行治療了，以免病毒傳染給他人。
肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎。這是由于感染乙型肝炎病毒后，病毒改變了肝細(xì)胞膜的一些成分，造成了肝損傷，多見(jiàn)于女性患者?？赏ㄟ^(guò)檢測(cè)自身抗體來(lái)確診。如果自身抗體中的某項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就有可能是這種乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。
乙肝小三陽(yáng)患者能重疊感染了其它肝炎病毒，如丙肝、丁肝等。曾經(jīng)有一位e抗原陰性的乙肝患者，肝功能反復(fù)異常，久治不愈。最后，為他檢測(cè)了丙型肝炎抗體，結(jié)果為陽(yáng)性，確診為乙型肝炎重疊丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎患者還容易重疊丁型肝炎感染，可以檢測(cè)一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指標(biāo)。
乙肝小三陽(yáng)患者飲食或起居不當(dāng)導(dǎo)致病情波動(dòng)，出現(xiàn)肝功能異常。比如，小三陽(yáng)患者熬夜、勞累、喝酒、服用了損害肝臟的藥物等，都是比較常見(jiàn)的引起肝功能異常的原因。
