乙肝常識:乙肝“小三陽”不容忽視

 

小三陽是乙肝的一種病理狀態(tài),可以說不管是對肝臟還是對整體健康而言,都有極大的損傷和危害。因此,“小三陽”不容忽視。下面我們具體了解一下“小三陽”。

所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。而在乙肝兩對半檢查報告中的所體現(xiàn)形式是HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBc(+)。凡出現(xiàn)“小三陽”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復制,為乙型肝炎病毒復制狀態(tài)。

小三陽患者的情況并不比大三陽簡單;應根據(jù)具體情況進行綜合分析。乙肝小三陽應檢查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA(+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,存在病毒變異的可能,應該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果HBV-DNA(應采用PCR及斑點法同時檢測;最好經(jīng)肝活檢證實)為(-)且肝功能、B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已復制不活躍,傳染性很低,所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物;一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物,只會增加肝臟負擔甚至遭致不良后果。如果肝臟持續(xù)炎癥活動,發(fā)生肝硬化的幾率就大;枸杞泡酒不能喝。

我國乙肝“小三陽”患者非常多,約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右,過去認為:“大三陽”轉(zhuǎn)成“小三陽”表示病毒復制減弱,傳染性小,病情向好的方面轉(zhuǎn)化。這種認識是片面和有缺陷的。對于“小三陽”的患者一定要區(qū)別對待,該不該治療視具體情況而定。

小三陽病情并沒有那么嚴重,如果患者在這時期能積極治療,并且做好疾病的防護,及時的到正規(guī)醫(yī)院復查,這樣的話就會很快的治愈,但若患者錯過最佳治療時間,會加快了肝纖維化、肝硬化的步伐,因此,乙肝小三陽患者要做好定期檢查,要注意調(diào)節(jié)心情,注意勞逸結(jié)合,爭取完全康復。
 

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