乙肝常識(shí):什么是新生兒乙型肝炎

 

乙肝,我們并不陌生,那什么是新生兒乙肝呢?在已了解的病毒性肝炎中(甲型,乙型,δ型和C型),只有乙型肝炎病毒被認(rèn)識(shí)到是引起新生兒肝炎的一個(gè)重要病毒。其表現(xiàn)形式多樣,大多數(shù)新生兒發(fā)生慢性亞臨床型肝炎。了解一下什么是新生兒肝炎吧:

病因?qū)W和流行病學(xué)

乙型肝炎病毒是一個(gè)雙外殼DNA病毒。發(fā)現(xiàn)表面抗原(HBsAg)在病毒表面,同時(shí)也在過(guò)剩的病毒外殼物質(zhì)小球形和管形顆粒上面。

在美國(guó),乙肝表面抗原攜帶者占總?cè)丝诒壤艿?約0.1%)。新生兒乙型肝炎病毒感染的主要傳染源是分娩中已感染的母親(通過(guò)篩查獻(xiàn)血者的HBsAg已實(shí)際上消除了對(duì)污染血制品的接觸)。母親在妊娠期第三期或分娩后2個(gè)月內(nèi)患急性乙型肝炎,與70%的傳播危險(xiǎn)有關(guān);相反,母親在妊娠期第一或第二期患急性乙型肝炎,傳播的危險(xiǎn)性僅為5%。無(wú)癥狀并有e抗原的乙肝表面抗原攜帶者引起的母-嬰間傳播的危險(xiǎn)性也很高,無(wú)e抗原或有抗-HBe的攜帶者傳播疾病的可能性很少。

母-胎間傳播主要通過(guò)分娩時(shí)的母-胎微循環(huán)輸血或新生兒在產(chǎn)道中接觸感染的分泌物。通過(guò)胎盤(pán)傳播少見(jiàn)。產(chǎn)后通過(guò)接觸感染母親的血液,唾液,大便,尿或母乳造成傳播極少。新生兒乙型肝炎病毒感染可能是某一社區(qū)一個(gè)重要的病毒庫(kù)。

癥狀,體征和診斷

大多數(shù)被乙型肝炎病毒感染的新生兒發(fā)生慢性亞臨床型肝炎,表現(xiàn)為持續(xù)性乙肝表面抗原(HBsAg)血癥和不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高。組織學(xué)上與成人慢性肝炎相似。許多患妊娠期急性乙型肝炎母親所生的新生兒為低出生體重兒,不管他們是否受到乙型肝炎病毒的感染。有關(guān)診斷的討論參見(jiàn)第42節(jié)。

盡管在生后早期成為乙肝表面抗原的攜帶者,以后患肝臟疾病(如慢性肝炎,肝硬化,原發(fā)性肝細(xì)胞癌)的危險(xiǎn)性明顯增加,但長(zhǎng)期預(yù)后尚不清楚。偶爾感染的新生兒有發(fā)生急性乙型肝炎,通常是輕微的和自限性的,伴黃疸,嗜睡,體重不增,腹脹和陶土色大便。發(fā)生肝腫大,腹水和高膽紅素血癥(主要是結(jié)合膽紅素)等嚴(yán)重病變者少見(jiàn),暴發(fā)型肝炎和危及生命者罕見(jiàn)。與患急性肝炎母親的新生兒相比,暴發(fā)型肝炎更多見(jiàn)于慢性帶病毒母親的新生兒。

以上是我們介紹的什么是新生兒乙肝的詳細(xì)資料,家長(zhǎng)們了解了嗎?希望以上的資料可以給家長(zhǎng)們帶來(lái)幫助,我們也希望乙肝患兒能盡快的走出肝炎困擾,有一個(gè)快樂(lè)的童年。

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