為什么乙肝病人應(yīng)禁酒?乙肝是一種常見的傳染性肝病,在我國某些地區(qū)的傳染率高達35%,是一種可以惡化為肝硬化、肝癌的肝病。飲食是乙肝患者需要十分注意的一項內(nèi)容,很多人喜食辛辣美味、美酒、海鮮等,這對于乙肝患者來說是一種奢望。專家表示,乙肝病人應(yīng)禁酒,這是為什么呢?下面是詳細介紹。
酒精進入人體的代謝過程有其器官特異性(嗜肝性),使肝細胞在酒精代謝方面占據(jù)了極其重要的地位。即酒精(乙醇)進入肝細胞后,經(jīng)肝細胞一系列轉(zhuǎn)化作用形成乙醛,乙醛對肝細胞有明顯的毒性作用,使其代謝發(fā)生障礙,導致肝細胞的變性和壞死。臨床上將由于長期大量飲酒而引起的肝臟損害統(tǒng)稱為酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性乙肝、肝纖維化、肝硬化、酒精引起的膽汁淤積和酒精性肝細胞癌。我國每年因飲酒中毒的人數(shù)超過千萬。大量飲酒除引起肝病外還可使神經(jīng)精神疾患、心腦血管病的發(fā)病率較一般人群高出20%,嚴重酗酒者可達50%,死亡率增高1~3倍。
酒精性肝病的發(fā)生與飲酒量、持續(xù)飲酒時間密切相關(guān),其中持續(xù)飲酒時間比飲酒量更為重要。引起酒精性脂肪肝的最低飲酒量及時間是平均每日攝入酒精量>40克、飲酒超過5年。引起酒精性肝硬化的飲酒量及時間為每日160克、20年,女性為其2/3。但小于上述劑量及時間,也可發(fā)生酒精性脂肪肝和肝硬化。
酒精可引起嚴重的肝臟損傷,但未必都出現(xiàn)肝病相關(guān)癥狀和體征,部分患者是通過定期體格檢查、自愿解毒,或因肺炎、肋骨骨折或損傷等其他疾病就診,或因其他器官的酒精性損害(如胰、心臟、腦、周圍神經(jīng)等)而發(fā)現(xiàn)。酒精性肝病有時可出現(xiàn)一些非特異性臨床表現(xiàn),如惡心、嘔吐、腹部不適或腹瀉。若發(fā)生進行性肝損害,則可出現(xiàn)黃疸、腹水、肝昏迷和上消化道出血。與乙肝后肝硬化相比,酒精性肝硬化患者更多見蜘蛛痣(有時是多發(fā)的、巨大的)、腮腺腫大、雌激素增高和肝腫大。酒精還可增加門靜脈血流和肝血管的抵抗力,最終導致門脈壓力增加和側(cè)支循環(huán)形成。除了單純大量飲酒可導致肝臟疾病外,臨床上更多見的是飲酒加劇肥胖癥、乙肝病毒性乙肝和藥物性肝病的肝損傷。
專家建議,對于大多數(shù)成年健康男子來說,每日酒精的攝入量最好不要超過30克,女子則不超過20克。同時還要限制飲酒的頻度(飲酒的次數(shù)和間隔時間)。經(jīng)常飲酒,肝臟負擔太重,即使每日飲酒不超過限量,也會危害身體特別是肝臟的健康。因此,飲酒不僅要少飲,還要稀飲。對于肝病、高血壓、高脂血癥、糖尿病、消化性潰瘍等患者,以及孕婦、青少年則不能以此為限,最好滴酒不沾
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