乙肝常識(shí):乙肝的鑒別診斷的方法有哪些

 

我們要想治療乙肝,首先需要正確的鑒別診斷方法,乙肝是由乙肝型病毒引起的,只是一種世界性的疾病,在我國(guó)更是這個(gè)疾病的高發(fā)國(guó)家,越來(lái)越多的人感染上乙肝,乙肝患者或者是乙肝病毒的攜帶者會(huì)被認(rèn)為是另類(lèi),那是因?yàn)楹芏嗳瞬涣私庖腋蔚囊恍┫嚓P(guān)的知識(shí)引起的,接下來(lái)就請(qǐng)專(zhuān)家對(duì)乙肝的鑒別診斷方法跟大家講一下。

乙肝的鑒別診斷:

1.藥物性肝炎

特點(diǎn)為:①既往有用藥史,已知有多種藥物可引起不同程度肝損害,如異煙肼,利福平可致與病毒性肝炎相似的臨床表現(xiàn);長(zhǎng)期服用雙醋酚丁,甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪,甲基睪丸素,砷,銻劑,酮康唑等可致淤膽型肝炎;②臨床癥狀輕,單項(xiàng)ALT升高,嗜酸性粒細(xì)胞增高;③停藥后癥狀逐漸好ALT恢復(fù)正常。

2.膽石癥

既往有膽絞痛史,高熱寒戰(zhàn),右上腹痛,莫非征(Murphy征)陽(yáng)性,白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞增高。

3.原發(fā)性膽法性肝硬化

特點(diǎn)為①中年女性多見(jiàn);②黃疸持續(xù)顯著,皮膚瘙癢,常有黃色瘤,肝脾腫大明顯,ALP顯著升高,大多數(shù)抗線粒體抗體陽(yáng)性;③肝功能損害較輕;④乙肝標(biāo)志物陰性。

4.肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)

常有家族史,多表現(xiàn)有肢體粗大震顫,肌張力增高,眼角膜邊緣有棕綠色色素環(huán)(K-F環(huán)),血銅和血漿銅藍(lán)蛋白降低,尿銅增高,而慢活肝血銅和銅藍(lán)蛋白明顯升高。

5.妊娠期急性脂肪肝

多發(fā)生于妊娠后期,臨床特點(diǎn)有:①發(fā)病初期有急性劇烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎;②雖有黃疸很重,血清直接膽紅素增高,但尿膽紅素常陰性,國(guó)內(nèi)報(bào)告此種現(xiàn)象也可見(jiàn)于急性重型肝炎,供參考;③常于肝功能衰竭出現(xiàn)前即有嚴(yán)重出血及腎功能損害,ALT升高,但麝濁常正常;④B型超聲檢查為脂肪肝波形,以助早期診斷,確診靠病理檢查,病理特點(diǎn)為肝小葉至中帶細(xì)胞增大,胞漿中充滿(mǎn)脂肪空泡,無(wú)大塊肝細(xì)胞壞死。

6.肝外梗阻性黃疸

如胰腺癌,總膽管癌,慢性胰腺炎等需鑒別。

乙肝的鑒別診斷方法有哪些呢?看了以上專(zhuān)家的介紹之后,相信大家應(yīng)該對(duì)乙肝病毒的鑒別診斷方法有了一定的了解了吧,需要謹(jǐn)記的是如果身體上出現(xiàn)了什么異常的情況一定要及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生檢查,爭(zhēng)取可以早日治療,及早恢復(fù)健康的生活狀態(tài),減少痛苦。

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