丙肝常識:丙肝病毒有哪些血癥類別?

  1974年Golafield首先報告輸血后非甲非乙型肝炎。1989年Choc等應(yīng)用分子克隆技術(shù)獲得本病毒基因克隆,并命名本病及其病毒為丙型肝炎(HepatitisC)和丙型肝炎病毒(HCV)。由于HCV基因組在結(jié)構(gòu)和表型特征上與人黃病毒和瘟病毒相類似,將其歸為黃病毒科HCV。

形態(tài)培養(yǎng)

HCV病毒體呈球形,直徑小于80nm(在肝細(xì)胞中為36~40nm,在血液中為36-62nm),為單股正鏈RNA病毒,在核衣殼外包繞含脂質(zhì)的囊膜,囊膜上有剌突。HCV體外培養(yǎng)尚未找到敏感有效的細(xì)胞培養(yǎng)系統(tǒng),但黑猩猩對HCV很敏感。

變異性

HCV具有顯著異源性和高度可變性,對已知全部基因組序列的HCV株進(jìn)行分析比較其核苷酸和氨基酸序列存在較大差異。并表現(xiàn)HCV基因組各部位的變異程度不相一致,如5′—CR最保守,同源性在92-100%,而3′NCR區(qū)變異程度較高,在HCV的編碼基因中,C區(qū)最保守、非結(jié)構(gòu)(NS)區(qū)次之,編碼囊膜蛋白E2/NS1可變性最高稱為高可變區(qū)。

丙型肝炎病毒血癥類別

經(jīng)過對輸血后H_C_V_感染者的系列血清樣品開展抗-HCV的檢查幾HCVRNA科研,發(fā)覺HCV感染的病毒血癥有下列三種類別。

1.急性感染的急速病毒血癥。基本上見于急速自限性丙型肝炎。使用PCR法可以在ALT上升事前查出HCVRNA,但病菌血癥連續(xù)時間不長,可僅好幾天或幾個月。而抗-HCV一般要在ALT上升后好幾天或幾個月才可以查出。

2.慢性感染的連續(xù)病毒血癥。HCVRNA可以在急性期,ALT上升之前查出,而且持續(xù)成活。早已觀察最少成活三年以上。

3.慢性感染的間斷病毒血癥。癥狀為感染初期出現(xiàn)病菌血癥_,其后病毒血癥消退數(shù)月,幾年之后,又一次并發(fā)病毒血癥。重新并發(fā)的病毒血癥與急性階段并發(fā)病毒血癥相像,多是ALT出現(xiàn)上升之前。提醒肝內(nèi)病毒運動性復(fù)制。(責(zé)任編輯:羅燕平)

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