丙型肝炎的臨床癥狀、體征和其他病毒性肝炎無(wú)顯著區(qū)別，所以診斷丙型肝炎除了進(jìn)行肝功能檢查以外，主要依靠病毒學(xué)指標(biāo)。丙型肝炎病毒指標(biāo)包括抗HCV及HCVRNA。①抗HCV：即
丙肝抗體，不是中和抗體，對(duì)人體無(wú)保護(hù)作用，是目前診斷丙型
肝炎的主要指標(biāo)。但因感染HCV后抗HCV出現(xiàn)較慢，一般在發(fā)病后2-6個(gè)月，甚至1年才轉(zhuǎn)陽(yáng)，故不能作為早期診斷丙型
肝炎的方法，而且1次陰性，也不能直接否定診斷。當(dāng)各型
病毒性肝炎特異性標(biāo)志檢測(cè)陰性，臨床癥狀及單項(xiàng)ALT升高提示急性
病毒性肝炎時(shí)，應(yīng)考慮是否為丙型肝炎感染。②HCVRNA：即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是HCV的遺傳物質(zhì)，是表示體內(nèi)感染HCV的直接指標(biāo)。目前用PCR方法可以直接檢測(cè)血中的HCVRNA，可用于HCV感染的早期診斷，因其較丙型肝炎抗體出現(xiàn)早，故是丙型肝炎病原學(xué)診斷和判斷傳染性的一項(xiàng)有用的指標(biāo)。 丙型肝炎是由于丙型肝炎病毒引起的一種肝炎類型。這種病毒存在于體液當(dāng)中，接觸傳播是主要的感染途徑，特別是經(jīng)過(guò)輸血或者接觸病人的血液。認(rèn)識(shí)丙型肝炎病毒的檢測(cè)方法：檢查丙型肝炎的方法主要是通過(guò)驗(yàn)血，而檢測(cè)的類型有很多種。醫(yī)生往往只會(huì)根據(jù)情況選擇一種或者多種。常見(jiàn)的有：（1）丙型肝炎病毒抗體（Anti-HCV）檢測(cè)這是最基礎(chǔ)的免疫學(xué)檢測(cè)，也是比較便宜的一種。但是該方法無(wú)法說(shuō)明感染是新發(fā)的（處于急性期）還是長(zhǎng)期的（慢性的），仰或已經(jīng)治愈了?？贵w檢測(cè)有時(shí)候會(huì)有“假陰性”（本來(lái)受到感染，但沒(méi)檢測(cè)出來(lái)）和“假陽(yáng)性”（本來(lái)沒(méi)有受到感染，但抗體卻是陽(yáng)性）的存在，因而應(yīng)該根據(jù)病情和結(jié)合其他檢測(cè)綜合判定。（2）丙型肝炎病毒檢查這是利用分子生物學(xué)方法來(lái)檢查血液中是否有病毒的存在。這種方法的優(yōu)點(diǎn)在于結(jié)果比較客觀，但價(jià)格也較貴。它不僅僅可以知道是否有丙型肝炎病毒，還可以測(cè)定病毒的含量，從而提供病情和治療效果的依據(jù)。總之，對(duì)有典型臨床表現(xiàn)且其發(fā)病與輸血及血制品密切相關(guān)，已排除其他肝炎的可疑丙型肝炎患者，可進(jìn)一步查HCVRNA及抗HCV，如HCV-RNA及抗HCV均陽(yáng)性或HCVRNA單獨(dú)陽(yáng)性即可確診為丙型肝炎。（責(zé)任編輯：羅燕平）
