丙肝癥狀:如何診斷丙肝?

  丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。

丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似,但它對(duì)人類健康的威脅不亞于乙型肝炎。丙肝分布較廣,更容易演變?yōu)槁浴?a href="http://m.yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化和肝癌。

丙型病毒性肝炎診斷

1、臨床排除法:凡不符合甲型、乙型、戊型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn),并除外巨細(xì)胞病毒癥狀性感染、EB病毒及其他已知原因的肝炎,如藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等,流行病學(xué)提示為非消化道感染者可疑似為丙型肝炎。

2、特異性診斷:血清抗HCV陽性,和證實(shí)肝臟或肝外組織如唾液腺、脾臟、外周血單核細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞中HCVAg陽性或HCVRNA陽性,均可作出診斷。由于免疫法檢測(cè)HCV抗體,需要長(zhǎng)期連續(xù)檢測(cè),且近40%的急性丙型肝炎始終檢測(cè)不到抗HCV,及未標(biāo)化的多種PCR檢測(cè)HCVRNA可存在假陽性,若能抗HCV和HCVRNA同時(shí)陽性,或連續(xù)HCVRNA2次陽性的意義更大。

3、確定診斷:凡臨床診斷為急性、慢性、重癥肝炎或肝炎后肝硬化病例,經(jīng)病原學(xué)或血清學(xué)特異性診斷方法確定為丙型肝炎病毒感染的病人才作為確診病例。兒童中存在一種以上病毒的重疊或合并感染,需要加以區(qū)分。(責(zé)任編輯:李桂妹)

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