丙型肝炎是由
丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。
丙肝分布較廣,更容易演變?yōu)槁浴?a href="http://m.yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化和
肝癌。丙型肝炎是一種嚴(yán)重的慢性疾病,可以對肝臟進(jìn)行持續(xù)性的破壞。由于初始癥狀不明顯,丙肝往往容易被忽略,但疾病卻在不知不覺中持續(xù)進(jìn)展,若世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)表明,目前全球有1.7億人感染丙型肝炎,每年有30余萬例可能死于丙肝導(dǎo)致的
肝癌。
丙型肝炎的病理學(xué)診斷病理組織學(xué)檢查對丙型
肝炎的診斷、衡量炎癥和纖維化程度、評估藥物療效以及預(yù)后判斷等方面至關(guān)重要。急性丙型肝炎可有與甲型和
乙型肝炎相似的小葉內(nèi)炎癥及匯管區(qū)各種病變。但也可觀察到其他的一些組織學(xué)特征,如:⑴單核細(xì)胞增多癥樣病變。即單個核細(xì)胞浸潤于肝竇中,形成串珠狀;⑵肝細(xì)胞大泡性脂肪變性;⑶膽管損傷伴匯管區(qū)大量淋巴細(xì)胞浸潤,甚至有淋巴濾泡形成。膽管細(xì)胞損毀,葉間膽管數(shù)量減少,類似于自身免疫性肝炎;⑷常見界面性炎癥。慢性丙型肝炎肝組織中??捎^察到匯管區(qū)淋巴濾泡形成、膽管損傷、小葉內(nèi)肝細(xì)胞脂肪變性、小葉內(nèi)庫普弗細(xì)胞或淋巴細(xì)胞聚集,這些較為特征性的組織學(xué)表現(xiàn),對于慢性丙型肝炎的診斷有一定的參考價值。肝組織炎癥程度的分級、纖維化程度的分期診斷可參照《
病毒性肝炎防治方案》中病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。對于科研或評估治療藥物的療效,可根據(jù)不同需求,選用國內(nèi)外各種半定量計分方法。(責(zé)任編輯:李桂妹)