丙型肝炎病毒(HCV)為一種經(jīng)血液傳播的非甲非乙型肝炎病毒,是引起輸血后肝炎的主要病因之一。丙型肝炎是由HCV引起的,有I,II,III型,HCV是變異性很強(qiáng)的黃病毒,現(xiàn)已知這是一種單鏈DNA病毒,有脂膜,屬被蓋病毒或黃病毒,直徑30-50nm。肝組織被損傷以細(xì)胞毒表現(xiàn)為主。感染HCV后形成丙型肝炎病毒攜帶者和變成慢性肝炎的機(jī)率比
乙肝更高,病程呈慢性化。
丙肝的臨床表現(xiàn)①潛伏期約為2-26周,平均7。4周。輸ⅷ因子引起的丙型肝炎,潛伏期7-33天,平均19天。②丙肝較
乙肝為輕,多為亞臨床無黃疸型,轉(zhuǎn)氨酶峰值較低,大多數(shù)患者不易被發(fā)現(xiàn)。③
丙肝常見單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶(alt)升高,且長期持續(xù)不降或反復(fù)波動。④短潛伏期
丙肝,病情較重,癥狀突出,常有黃疸,但較少發(fā)展為慢性化。長潛伏期和輕型或無黃疸型丙型肝炎,易發(fā)展成慢性。⑤丙型肝炎病毒感染較乙型肝炎病毒感染更易慢性化。據(jù)觀察研究,約40%-50%發(fā)展成為慢性肝炎,25%發(fā)展成為
肝硬化,余為自限性經(jīng)過;從hcv發(fā)展成慢性肝炎平均約為10年,
肝硬化平均約20年,少數(shù)患者惡變成為原發(fā)性肝細(xì)胞癌需30年。⑥雖然一般丙型
肝炎經(jīng)過較輕,但亦可見急性丙型
肝炎暴發(fā)型與亞急性經(jīng)過,或慢性遲發(fā)性肝功衰竭等嚴(yán)重表現(xiàn),而丙型暴發(fā)肝炎時(shí)與
乙型肝炎不同,hcv仍處于高度復(fù)制狀態(tài)。(責(zé)任編輯:李桂妹)