全世界每年死于肝癌的患者約:26萬人,其中我國占42.5%。早期診斷、早期手術(shù)切除是提高肝癌患者生存率的關(guān)鍵。
肝癌的早期發(fā)現(xiàn)主要依靠抽血查AFP和B超檢查。AFP是一種較理想的小肝癌篩查最簡(jiǎn)便的方法,如果患者持續(xù)AFP升高,但低于200微克/升時(shí),應(yīng)經(jīng)常復(fù)查并進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,隨著病情發(fā)展,AFP將會(huì)越來越高,否則可排除原發(fā)性肝癌。B超檢查是發(fā)現(xiàn)小肝癌的重要影像學(xué)診斷手段,經(jīng)??砂l(fā)現(xiàn)毫無癥狀的2厘米以下的小肝癌。配合其他酶學(xué)檢查如堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、α-巖藻糖苷酶及5-核苷酸酶等升高,亦可協(xié)助診斷,有條件的最好同時(shí)檢查CT,以彌補(bǔ)AFP和B超檢查的誤差。這些檢測(cè)仍不能支持診斷時(shí),還可進(jìn)一步做肝動(dòng)脈造影。
肝癌根治性切除術(shù)后,仍有一部分患者會(huì)復(fù)發(fā),故應(yīng)密切觀察,定期復(fù)查,以便盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶,及時(shí)再行局部切除。也可根據(jù)病情采取化療、介入治療或肝移植等。