肝癌的治療:經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞療法(TAE)

  肝癌的治療:經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞療法(TAE)

經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞療法(TAE):經(jīng)動(dòng)脈插管,將導(dǎo)管插入到腫瘤的供血?jiǎng)用},注入一定的物質(zhì),使腫瘤發(fā)生缺血、壞死的方法。根據(jù)其注入方式、藥物種類(lèi)不同,衍生出多種方法,如碘化油化療栓塞(LP.TACE)、明膠海綿化療栓塞(TOCE)等。目前,TAE已成為不能切除肝癌的常用療法。其5年生存率為5%~15%。主要適用于不能手術(shù)切除之膨脹型或包膜型肝癌。但由于癌周邊部和包膜主要依賴門(mén)脈供血,且多次栓塞后腫瘤可建立側(cè)支循環(huán),因此,TAE不能治愈肝癌。常作為綜合治療中的手段之一,當(dāng)腫瘤縮?。ǎ?厘米)時(shí),應(yīng)積極采取二期手術(shù)或PEIT。TAE可使肝硬化加重、肝功能損害,故失代償性肝硬化、肝功能ChildC級(jí)、嚴(yán)重門(mén)脈一高壓的患者應(yīng)作為禁忌。在高分化肝癌(e—HCC)、小肝癌灶(<1.5厘米),由于缺乏明確腫瘤血管,以及被膜外浸潤(rùn)部、衛(wèi)星結(jié)節(jié)有門(mén)脈血管參與其營(yíng)養(yǎng),此時(shí)TAE抗腫瘤效果極差。近年導(dǎo)管置入方法有了很大進(jìn)步,療效有了進(jìn)一步的提高。
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