病例1：高先生，48歲，素來身體健壯，在體檢時發(fā)現(xiàn)右肝有一直徑為4.8cm的病灶，進(jìn)一步檢查證實(shí)為肝癌，并接受了右肝切除術(shù)。本認(rèn)為癌灶切除了，就萬事大吉了?？尚g(shù)后恢復(fù)并不順利，相繼發(fā)生了肝功能不全、腹水等并發(fā)癥，積極治療后方好轉(zhuǎn)出院。出院后的情況也遠(yuǎn)非患者所期盼，身體狀況大有“病去如抽絲”之感，常感腹脹，飲食無味，日漸消瘦，乏力明顯，生活質(zhì)量遠(yuǎn)不如術(shù)前。更為糟糕的是，術(shù)后2個月復(fù)查增強(qiáng)CT，見肝臟手術(shù)斷面處仍有癌灶殘留。
病例2：王先生，52歲，多年乙型肝炎病史，體檢發(fā)現(xiàn)右肝有一直徑5cm的病灶，旁邊還有兩個直徑分別為3cm和1cm的轉(zhuǎn)移性子病灶?？紤]到患者肝臟萎縮明顯，為了最大程度地保護(hù)肝臟功能，避免手術(shù)風(fēng)險，選擇了聯(lián)合應(yīng)用射頻消融和介入栓塞的微創(chuàng)治療方案。經(jīng)過了三次經(jīng)皮膚肝穿刺射頻消融治療和一次介入栓塞治療，癌灶完全消失，甲胎蛋白從治療前的＞10000 ng/L降為正常水平，治療后患者的身體狀況和生活質(zhì)量如前。
列舉上述兩方面典型病例的目的絕不是想說明肝切除術(shù)治療肝癌已經(jīng)過時了，而是希望提醒人們重視肝癌切除適應(yīng)證的選擇，認(rèn)識肝切除術(shù)的局限性。
