一些乙肝大三陽患者由慢性乙肝逐步轉(zhuǎn)為肝硬化,然后肝硬化癌變,形成“乙肝-肝硬化- 專家表示,乙肝大三陽患者如果進(jìn)行乙肝病毒DNA的檢測,基本上病毒都是陽性的,也就是說,乙肝大三陽患者其病毒都是有復(fù)制的。對于HBV DNA水平較高的乙肝大三陽患者來說,肝硬化和肝癌發(fā)生率較高。
乙肝大三陽對肝臟造成的損傷程度也很大,造成肝細(xì)胞漸進(jìn)性碎屑化壞死,肝小葉遭到結(jié)構(gòu)性破壞,肝功能失調(diào),大三陽患者肝功能不正常后,絕大部分會發(fā)展為肝硬化。
但也有一些乙肝大三陽人群肝功能正常,長期病毒復(fù)制,這種患者其實也是有可能進(jìn)展成肝硬化和肝癌的。臺灣有大量的臨床研究對長期病毒復(fù)制陽性的患者進(jìn)行了十一年的隨訪,證明其得肝硬化和肝癌的幾率相對來說比低復(fù)制狀態(tài)的人要高。
肝病專家提醒,乙肝大三陽患者應(yīng)到醫(yī)院檢查肝功能、B超、HBV DNA等指標(biāo),然后要根據(jù)病史、肝功能、病毒情況進(jìn)行綜合分析,確定治療方案。