在所有的癌癥中,我國(guó)的肝癌發(fā)病率居于第二位。 早期肝癌患者有肝區(qū)疼痛是因?yàn)槟[瘤增大使肝包膜張力增大而導(dǎo)致的疼痛。今天我們一起來(lái)看一下肝癌的早期癥狀。
1、肝區(qū)疼痛:右上腹肝區(qū)持續(xù)性鈍痛是原發(fā)性肝癌的重要癥狀,也是最常見(jiàn)的癥狀。是由于肝臟迅速增大使肝包膜緊張或癌腫侵犯肝包膜及腹膜所致,可為持續(xù)性的鈍痛或脹痛。腫瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長(zhǎng)的腫瘤可致右腰疼痛。當(dāng)癌腫結(jié)節(jié)破裂時(shí),壞死的癌組織及血液流入腹腔可發(fā)生劇烈腹痛,發(fā)生腹膜炎的癥狀和體征。如出血量過(guò)多可發(fā)生休克。 2、肝腫大:是原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的體征。肝臟多呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)堅(jiān)硬,表面不平,有大小不一的結(jié)節(jié)或巨塊,致局部隆突,邊緣鈍不整齊,常有壓痛。 3、黃疸:約見(jiàn)于1/3患者,多發(fā)生于晚期,是由于肝細(xì)胞的損害及肝癌腫塊壓迫膽管等原因所致。 4、發(fā)熱:一般為低熱,偶達(dá)39℃以上,可為持續(xù)性低熱或不規(guī)則間歇性高熱。發(fā)熱是由于癌組織大量破壞被機(jī)體吸收或癌腫壓迫膽管引起膽管炎或合并感染所致。 5、消化道及全身癥狀:食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、消瘦、全身衰弱、惡病質(zhì)。這些癥狀只因缺乏特異性而易被人忽視。 6、轉(zhuǎn)移灶癥狀:肝癌可向肺、骨、胸腔、腦等處轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽咯血,胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛和血性胸水;轉(zhuǎn)移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等;轉(zhuǎn)移至腦可出現(xiàn)頭痛、嘔吐和神經(jīng)定位性體征。 7、其他癥狀:是由于癌腫代謝異常引起機(jī)體內(nèi)分泌或代謝方面的癥候群,也稱之為伴癌綜合征,有時(shí)可先于肝癌本身的癥狀。常見(jiàn)的有: ⑴自發(fā)性低血糖癥:10%~30%患者可出現(xiàn),系因肝細(xì)胞能異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì),或肝癌組織過(guò)多消耗葡萄糖所致。嚴(yán)重者可致昏迷、休克甚至死亡。 ⑵紅細(xì)胞增多癥:2%~10%患者可發(fā)生,可能系循環(huán)中紅細(xì)胞生成素增加引起。 ⑶其他:尚有高脂血癥高鈣血癥、類癌綜合征、性早期和促性腺激素分泌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等,可能與肝癌組織的異常蛋白合成、異位內(nèi)分泌及卟啉代謝紊亂有關(guān)。