在我們?nèi)粘I罡伟┦且环N常見的肝科疾病,那么大家對肝癌是否了解呢?肝癌對我們的生活有著很大的影響,那么當(dāng)我們患有肝癌的時候應(yīng)該去進行什么檢查呢?哪種檢查方法比較合適呢?我們一起來看一下吧。
超聲為非侵入性檢查,對人體組織無任何不良影響,其檢查操作簡單、直觀準確、費用低廉,常常用于肝癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。
超聲檢查結(jié)果容易受到檢查者經(jīng)驗和細致程度的限制,有經(jīng)驗的超聲醫(yī)師使用先進超聲診斷儀能發(fā)現(xiàn)1cm以下的病灶,但表現(xiàn)為等回聲,位于肝膈頂部和肋骨下的較小腫瘤則容易被漏檢。超聲診斷用于肝癌與肝囊腫和肝血管瘤的鑒別診斷較有參考價值,而術(shù)中超聲直接在開腹后的肝臟表面探查,避免了超聲衰減和腹壁、肋骨的干擾,可發(fā)現(xiàn)術(shù)前CT、超聲皆未發(fā)現(xiàn)的肝內(nèi)病灶。在肝癌的瘤內(nèi)無水酒精注射術(shù)、射頻消融術(shù)、微波固化術(shù)中,采用超聲引導(dǎo)操作簡單、耗時少、費用低,更重要的是能實時地監(jiān)測整個治療過程,大大保證了穿剌和治療的安全,是目前最常用的影像學(xué)介導(dǎo)方法。
CT的出現(xiàn)使肝癌影像學(xué)診斷有了一個質(zhì)的飛躍,并帶動了肝臟外科的進步。CT的分辯率遠遠高于超聲,圖像更加清晰和穩(wěn)定,更能全面客觀地反映肝癌的特性。CT檢查可清楚地顯示肝癌的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度,以及與肝內(nèi)管道的關(guān)系;對門靜脈、肝靜脈和下腔靜脈是否有癌栓,肝門和腹腔淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,肝癌是否侵犯鄰近組織器官都有很重要的診斷價值;CT還可通過顯示肝臟的外形、脾臟的大小以及有無腹水來判斷肝硬化的輕重。
快速螺旋CT能在一次屏氣(20s左右)即可完成整個肝臟的掃描,可避免呼吸運動所致層面的上下移動而漏掃微小病灶,還可克服呼吸運動產(chǎn)生的偽影問題。螺旋CT最小可用1mm的層厚進行薄層掃描,對1~3cm的小肝癌檢出率可達90%,并能在螺旋掃描的長度內(nèi)實施高質(zhì)量的三維圖像重建。對增強CT難以作出明確診斷的肝癌,還可進一步采用血管造影CT。經(jīng)皮導(dǎo)管在肝動脈注入造影劑,觀察肝動脈顯影時的CT,稱CT血管造影。