因為現(xiàn)在的人們在生活中工作壓力跟生活的壓力漸大，導(dǎo)致了經(jīng)常地飲食跟生活不習(xí)慣，這些因素的存在都會引發(fā)其肝癌的發(fā)生，想必大家對敢比是有所了解的，那么什么是繼發(fā)性肝癌呢，下面我們就一起來看一下。
在歐美原發(fā)性肝癌少見，繼發(fā)性肝癌高于原發(fā)性肝癌可達60倍;我國則二者較為接近，但隨著大腸癌、肺癌等的上升，繼發(fā)性肝癌亦有增多趨勢。本病如能早期發(fā)現(xiàn)并有選擇地采取手術(shù)切除或姑息性外科治療后的二步切除，仍有治愈可能;其他治療亦可能延長生存期。
上海醫(yī)科大學(xué)150例繼發(fā)性肝癌尸檢中，來自消化道腫瘤占30.0%，來自造血系統(tǒng)腫瘤29.3%，胸部腫瘤(肺、食管)18.7%，其余依次為泌尿系、女性生殖系、頭頸部、乳腺、軟組織等。蘇聯(lián)KOMOB(1986)分析687例繼發(fā)性肝癌，來自胃腸道腫瘤者33.5%(胃18.3%、大腸 7.4%)，乳癌18.5%，肺癌14.7%。美國Foster(1977)匯總176例獲得切除的繼發(fā)性肝癌中，126例(72%)來自大腸癌。結(jié)、直腸癌手術(shù)時已有肝轉(zhuǎn)移者可達7.6%～24.4%。各臟器惡性腫瘤可通過門靜脈、肝動脈、淋巴管和直接浸潤等途徑轉(zhuǎn)移至肝，其組織學(xué)特征與原發(fā)癌相仿，多呈灰白、質(zhì)硬、散在的多發(fā)結(jié)節(jié)。合并肝硬化、癌結(jié)節(jié)破裂出血等較少見。
早期診斷與發(fā)現(xiàn)
繼發(fā)性肝癌可在腹腔臟器惡性腫瘤手術(shù)前或手術(shù)時發(fā)現(xiàn);亦可在原發(fā)癌術(shù)后隨訪時發(fā)現(xiàn);而大多則在原發(fā)癌術(shù)后一個階段因出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移癥狀或證據(jù)而發(fā)現(xiàn);少數(shù)則以肝轉(zhuǎn)移癌為首發(fā)癥狀就醫(yī)，其中部分可為至死未能查清原發(fā)癌者。鑒于繼發(fā)性肝癌如腫瘤僅累及肝臟，則早期發(fā)現(xiàn)早期治療?？裳娱L病人生存甚或達到根治，為此必須強調(diào)在亞臨床期發(fā)現(xiàn)此癥。此癥雖不如原發(fā)性肝癌大多可通過簡易的AFP監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，但如注意下列數(shù)點，仍不難發(fā)現(xiàn)亞臨床期繼發(fā)性肝癌：①對容易發(fā)生繼發(fā)性肝癌的各種原發(fā)癌根治性切除術(shù)后，應(yīng)定期(每3～6月)在隨訪檢查中加入肝臟超聲顯像項目;②對消化道癌癥根治術(shù)后在隨訪檢查中再加入癌胚抗原 (CEA)的監(jiān)測;③對任何可能發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤根治術(shù)后出現(xiàn)不易以原發(fā)癌解釋的癥狀，尤其如不明原因的低熱，上腹脹、痛、不適，腹瀉，右肩痛等，應(yīng)作肝超聲顯像。
繼發(fā)性肝癌早期無明顯癥狀體征，一旦有臨床表現(xiàn)，病灶常已較大或較多。隨著癌灶增大可出現(xiàn)與原發(fā)性肝癌相仿的臨床表現(xiàn)，諸如消瘦、乏力、肝痛、腹脹、腹塊，晚期出現(xiàn)黃疸、腹水、惡病質(zhì)，但多無慢性肝炎、肝硬化的臨床表現(xiàn)。約95%的病人AFP<20ng/ml，少數(shù)來自胃、胰、卵巢等癌的肝轉(zhuǎn)移可測得低濃度AFP，個別濃度較高。早期常無酶學(xué)異常，有臨床表現(xiàn)者Υ-GT、鹼性磷酸酶(ALP)、5′-核苷磷酸=酯酶同工酶V可增高，陽性率約 60～80%。目前各項定位診斷方法的低限約為1～2cm，已有臨床表現(xiàn)者其陽性率可達80～90%。
繼發(fā)性肝癌診斷可參閱原發(fā)性肝癌鑒別診斷內(nèi)容。凡有原發(fā)癌病史或證據(jù)，并有肝區(qū)實質(zhì)性占位性病變而能排除肝血管瘤者; 不伴明顯肝功能異常的上述酶學(xué)陽性;超聲顯像、核素肝掃描、CT、核磁共振成像(MRI)或選擇性肝動脈造影等顯示散在性實質(zhì)性占位而能排除肝血管瘤者; 難以解釋的CEA增高等，診斷并不困難。亞臨床期繼發(fā)性肝癌的早期診斷較亞臨床期肝細胞癌要困難，但如能對消化道癌根治術(shù)后病人定期監(jiān)測CEA與超聲顯像，當不難發(fā)現(xiàn)。以下幾點對肝實質(zhì)性占位而疑繼發(fā)性肝癌的診斷當有幫助：①常有原發(fā)癌史，常無肝炎、肝硬化或HBV感染史和證據(jù);②AFP 常<20ng/ml，而CEA可升高;③占位常為大小相仿、多發(fā)、散在，CT或血池掃描無填充，99mTc-PMT掃描陰性，超聲示牛眼征。
看完以上的文章以后大家是不是已經(jīng)了解了很多呢，這樣也就又充分的了解了肝癌，在我們的日常生活中按時的去醫(yī)院檢查身體是很有必要的，這樣不僅可以了解我們的身體也更加的可以及時發(fā)現(xiàn)問題的所在以便于更好地去接受治療。
