肝炎是肝臟的炎癥。肝炎的原因可能不同,最常見(jiàn)的毒造成的,此外還有自身免造成的。酗酒也可導(dǎo)致肝炎。由病造成的肝炎按照其系列不同分為甲至庚型共七型毒性肝炎。能引起肝臟細(xì)胞腫脹,是世界上流傳廣泛,危很大的傳染病之一。
一、病毒性肝炎按病程和病情演變情況可分為:
一、 :
①慢性遷延性肝炎:由急性肝炎遷延而至,病程達(dá)半年以上而病情未好轉(zhuǎn),伴有食欲減退、肋痛、乏力、肝腫大、肝區(qū)痛等。
②慢性活動(dòng)性肝炎:病程超過(guò)1年,癥狀和體征及肝功能檢查均有明顯異常,主要癥狀為乏力、腹脹、肝區(qū)痛等,且有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黃疸、肝質(zhì)較硬、脾腫大等體征。治療后有的病人可恢復(fù)或穩(wěn)定,有的則不斷惡化,發(fā)展為壞死性肝硬化。
二、急性肝炎:
①急性黃疸性肝炎:起病較急,有畏寒、發(fā)熱、乏力、厭食、厭油、惡心、嘔吐等癥狀,約1周后尿色深黃,繼而鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃疸,肝脾均可腫大,肝區(qū)觸叩痛明顯,約經(jīng)2-3周后黃疸逐漸消退,精神、食欲好轉(zhuǎn),肝腫大逐漸消退,病程約1-2個(gè)月。
②急性無(wú)黃疸性肝炎:起病銷(xiāo)緩,一般癥狀較輕,大多不發(fā)熱,整個(gè)病程中始終無(wú)黃疸出現(xiàn),其他癥狀和體征與急性黃疸性肝炎相似,但發(fā)病率高,約占急性肝炎總?cè)藬?shù)的70%。
二、肝炎病毒傳播的主要途徑:
肝炎病毒傳播的主要途徑有以下幾個(gè)方面:
①母嬰垂直傳播:是指患乙型肝炎或無(wú)癥狀攜帶孕婦,在妊娠期或圍產(chǎn)期將攜帶的乙型肝炎病毒HBV經(jīng)胎盤(pán)、產(chǎn)道等方式傳給嬰兒,嬰兒出生后HBsAg陽(yáng)性或6個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性或發(fā)生乙型肝炎。
②血液或血制品傳播:被HBV污染的血蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數(shù)會(huì)發(fā)生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時(shí)也會(huì)感染HBV。
③醫(yī)源性傳播:被HBV污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播HBV。
④家庭內(nèi)密切接觸:主要指性接觸、日常生活密切用一個(gè)牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受HBV感染的可能,HBV還可通過(guò)破損粘膜進(jìn)入密切接觸者的體內(nèi)。
⑤公共場(chǎng)所傳播:理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染,如浴池、剃刀等均可傳染HBV。