慢性肝炎包括慢性遷延性肝炎(簡(jiǎn)稱“遷肝”)和慢性活動(dòng)性肝炎(簡(jiǎn)稱“慢活肝”)兩類。其病因主要為乙型肝炎病毒，兩者均可由急性肝炎演變而來(lái)(急性期可以不明顯)。如急性肝炎的病程超過(guò)6月-1年，癥狀持續(xù)或肝功能試驗(yàn)仍有異常，即可認(rèn)為已進(jìn)入慢性階段。“遷肝”的病情發(fā)展屬良性，多數(shù)病人遷延多年后病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定，肝功能試驗(yàn)恢復(fù)正常，達(dá)到臨床痊愈，極少數(shù)變?yōu)?ldquo;慢活肝”。后者病情較復(fù)雜，且可有自身免疫機(jī)制的參與，亦可有肝硬變的伴發(fā)，最終演變成肝硬變，預(yù)后較差。
本病診斷應(yīng)結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理綜合考慮。“遷肝”其急性期者病程超過(guò)半年以上，有的病人偶于健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝腫大或血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，或過(guò)去曾有急性肝炎巳愈多年，再次出現(xiàn)輕度癥狀或肝功能異常，臨床癥狀輕微;體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟輕度增大，質(zhì)軟或偏中等，可有輕度壓痛，脾臟多無(wú)腫大，亦無(wú)肝硬化體征;肝功能試驗(yàn)可完全正?；騼H有少數(shù)個(gè)別指標(biāo)輕度升高， 屬中醫(yī)“黃疸”、“濕阻”、“肋痛”、“虛證”、“癥積”等范疇。其病因病機(jī)多由濕熱之邪纏綿，日久正氣損傷，由實(shí)致虛，形成肝郁脾虛，肝腎不足，脈絡(luò)瘀阻等虛實(shí)夾雜的病理表現(xiàn)，其治療亦可采用清熱利濕，疏肝健脾，補(bǔ)益肝腎，活血化瘀等多種方法。
