患者常見誤區(qū)：對乙肝抗病毒藥物期望過高
目前國際上批準(zhǔn)用于慢性乙型肝炎抗病毒治療的藥物只有干擾素（包括普通干擾素和長效干擾素）和核苷類似物（包括拉米夫定、阿的福韋等），市場上眾多聲稱具有抗病毒作用的藥物多數(shù)是名不符實(shí)的。目前的抗病毒藥物能起到抑制乙肝病毒復(fù)制、改善肝功能的作用，部分患者的肝纖維化還可能逆轉(zhuǎn)，但是絕大多數(shù)病人并不能通過治療把乙肝病毒從體內(nèi)完全清除，也就是不能完全轉(zhuǎn)陰。事實(shí)上，就目前的科技水平，沒有一種藥物能將乙肝病毒完全清除。如果患者一味追求所謂“轉(zhuǎn)陰”療法，對乙肝的抗病毒藥物期望值過高，就容易受到虛假廣告的欺騙，最終受害的是患者本人。但患者也不必悲觀，依靠現(xiàn)有的藥物達(dá)到長期控制病毒復(fù)制、阻止肝病進(jìn)展的治療目標(biāo)是完全可以達(dá)到的。
提醒：把握好抗病毒治療時(shí)機(jī)
患者常見誤區(qū)：不加檢查并自行購藥治療，稍有好轉(zhuǎn)就停藥
乙型肝炎的抗病毒治療費(fèi)用較高，采用目前任何一種抗病毒治療方案，一個(gè)療程，藥物加檢查總治療費(fèi)用近萬元。為最有效的利用好抗病毒藥物，要把握好抗病毒治療的時(shí)機(jī)?？共《局委熼_展的最佳時(shí)機(jī)是HBVDNA陽性，ALT反復(fù)波動(dòng)；此外，一些肝硬化患者，肝、腎移植術(shù)的乙肝感染者，腫瘤化療期和圍手術(shù)期的乙肝感染者也可使用。但目前一些肝功能正常的患者為了達(dá)到清除乙肝病毒的目的采取自行購藥治療，盡管在治療的初期可以達(dá)到HBVDNA陰轉(zhuǎn)的結(jié)果，但停藥后仍會(huì)再次升高，有的出現(xiàn)病毒耐藥，甚至在患者真正需要抗病毒治療時(shí)，無法選擇有效的治療藥物，這種做法非常不可?。r且抗病毒治療本身還存在一些可能的副作用，如干擾素對甲狀腺功能有一定的影響，對血象也有抑制作用；一些新的核苷類抗病毒藥物對胎兒的影響尚不完全清楚。因此，患者自行購藥治療是十分錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的！患者要在醫(yī)生的詳細(xì)檢查后，才能決定何時(shí)真正需要進(jìn)行抗病毒治療。
提醒：慢性乙肝較難治愈，要有長期治療的思想
患者常見誤區(qū)：反正乙肝治不好，干脆不治了
正是由于慢性乙型肝炎抗病毒治療的療效有限，不能完全清除病毒，因此導(dǎo)致部分患者在使用抗病毒治療期間效果較好，但停藥后又出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。這部分患者有的在花費(fèi)了一大筆錢后就有退卻的念頭，覺得慢乙肝治療總歸是不能治愈，干脆就不要再治了。這種思想是極其錯(cuò)誤的，如果病情需要，是一定要治療的，否則肝臟病情會(huì)加重，最終可能發(fā)展至肝硬化。因此慢性乙型肝炎患者一定要樹立長期治療的觀念，我們將這種抗病毒治療稱為“循環(huán)治療”，也就是說，當(dāng)前沒有哪一種藥物能通過一個(gè)療程的治療徹底治愈乙肝，要通過多個(gè)療程、多種藥物的應(yīng)用持續(xù)控制病毒復(fù)制，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展。
另外，治療期間的定期檢查也非常重要，我們經(jīng)常遇到這樣的患者，專門開處方買藥不要求做檢查，認(rèn)為吃藥更重要，檢查不檢查無所謂。其實(shí)，定期檢查的重要性絲毫不亞于定期服藥。因?yàn)槎ㄆ跈z查能監(jiān)測抗病毒治療的效果，如果抗病毒藥物治療無效，就應(yīng)該更換其他抗病毒藥物治療；如果達(dá)到療效，繼續(xù)治療一段時(shí)間后停藥；如果用藥期間出現(xiàn)HBVDNA和ALT的反跳，可能是因?yàn)椴《景l(fā)生了變異，對藥物產(chǎn)生了耐藥。還有些抗病毒藥物在治療期間可能會(huì)發(fā)生一些不良反應(yīng)，如干擾素可能引起白細(xì)胞下降和肝功能異常，個(gè)別患者可出現(xiàn)甲狀腺功能異常等。這些都需要定期檢查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。一些患者用藥期間未進(jìn)行監(jiān)測，以致醫(yī)生無法判斷藥物的療效，一些不良反應(yīng)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，最終受損的是患者本人。
