肝炎常識:新生兒肝炎容易與哪些疾病混淆

 

新生兒肝炎,是新生兒時期的常見疾病,家長們并不陌生,新生兒肝炎容易與哪些疾病混淆呢?新生兒肝炎有哪些癥狀呢?新生兒肝炎容易誤診為什么病?我們來看看下面的詳細介紹,希望可以給家長們帶來幫助:

新生兒肝炎綜合征的診斷比較困難。孕婦乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性所生嬰兒,在生后半年內有20%~50%成為HBsAg攜帶者,但多數(shù)無癥狀。乙型肝炎病毒母嬰傳播以通過產道時感染嬰兒的機會遠較宮內時多。中國醫(yī)科大學附屬二院在80例嬰兒綜合征進行尿病毒分離及部分血清IgM抗體測定中證實12例為巨細胞病毒肝炎。新疆自治區(qū)醫(yī)院在16例新生兒肝炎中,半數(shù)由尿脫落細胞找到巨細胞包涵體。由新生兒敗血癥引起的黃疸,血培養(yǎng)可陽性。此外尚有原因不明的新生兒黃疸病例。

本病與新生兒先天性膽管閉鎖有時很難鑒別。但若把新生兒肝炎誤認為膽管閉鎖而作手術,可使病情惡化。膽道閉鎖與新生兒肝炎二者早期臨床表現(xiàn)及體征相近,皆表現(xiàn)有黃疸、肝腫大,故兩者鑒別比較困難。但是二者有兩種截然不同的臨床病變發(fā)展過程,并有截然不同的治療方法:前者只能通過早期外科手術,方有可能獲得膽汁引流,可望獲得生存希望;而后者則通過內科藥物治療多能獲得治愈。因此,臨床上對膽道閉鎖早期診斷并與新生兒肝炎作出鑒別,尤為重要。臨床上,需結合病史、查體、實驗室及影像學等資料進行綜合分析,方可作出正確判斷。

病史及體征:

1、 肝炎男嬰較女嬰多,而膽道閉鎖女嬰較男嬰為多。

2、 黃疸在肝炎時一般較輕,并有波動性改變,或藥物治療有明顯減輕的情況;而膽道閉鎖黃疽呈持續(xù)性加重,白陶土色糞便。

3、 肝炎時肝腫大較膽道閉鎖為輕,一般很少超過右季肋下4cm;膽道閉鎖肝腫大明顯,質硬邊鈍,常伴有脾腫大。

以上是我們介紹的新生兒肝炎容易與哪些疾病混淆的相關資料,家長們了解了嗎?了解了新生兒肝炎的癥狀,我們才會更好的來了解這一疾病,希望家長能掌握以上介紹的內容。

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