肝炎:肝包蟲囊腫治療措施
肝包蟲囊腫治療措施3、對(duì)合并感染者需作引流術(shù)。肝切除術(shù)很少應(yīng)用,僅適于個(gè)別病倒,如估計(jì)囊壁厚、鈣化而內(nèi)囊不易摘除者,局限于一葉的多個(gè)包蟲囊腫,估計(jì)引流后殘腔或竇道難以愈合者 肝包蟲囊腫治療措施2、內(nèi)囊摘除為最常用術(shù)式,其要點(diǎn)為:①在暴露包蟲囊腫需認(rèn)真保護(hù)傷口與周圍臟器,避免囊液的污染、頭節(jié)種植、與過(guò)敏反應(yīng)。②切開囊腔前應(yīng)逐步減壓,通過(guò)穿刺吸取囊液尚可辨別是否合并感染或膽瘺。③殺滅頭節(jié),傳統(tǒng)方法在減壓后注入10%甲醛溶液或3%過(guò)氧化氫,5分鐘后再進(jìn)一步抽空囊液。但亦有人認(rèn)為此法并不能保證頭節(jié)的殺滅,因囊液的稀釋使藥效降低,曾有報(bào)告使用甲醛引起急性中毒或后期膽管炎的并發(fā)癥;此外,如有多數(shù)囊腫者則難以奏效。④切開外囊前可進(jìn)一步抽空囊液,使內(nèi)囊與外囊分離。保證吸引器通暢,必要時(shí)使用2~3個(gè)吸引器,對(duì)大而張力大的囊腫排液極為重要。然后切開外囊,摘除內(nèi)囊,再以過(guò)氧化氫或甲醛稀液涂拭外囊內(nèi)壁,鹽水紗布擦凈。⑤消滅殘腔可用外囊囊壁內(nèi)翻縫合或帶蒂大網(wǎng)膜填塞。但處理殘腔前需認(rèn)真檢查有無(wú)膽瘺并加以封閉?! 「伟x囊腫治療措施1、對(duì)小而深藏肝內(nèi)的肝包蟲囊肝可嚴(yán)密隨訪,定期超聲檢查,如增大至接近肝表面時(shí),可手術(shù)治療。