肝炎:如何治肝病

 

肝炎:如何治肝病

  3.定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性。這些人可不用藥治療,但非藥物療法值得一試,如體育休閑療法、心理康復(fù)療法等等。目的在于保持良好的心態(tài),自我調(diào)整好生活規(guī)律,調(diào)動(dòng)自身的潛力,清除病魔。

  2.肝功能系列檢查長(zhǎng)期保持正常?! ?.身體沒(méi)有明顯不適,體力、食欲各方面和正常人一樣?! ∮龅较旅媲闆r時(shí),“小三陽(yáng)”患者可暫時(shí)不予治療。  1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12個(gè)月為一療程;2.口服復(fù)方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化),每日兩次,每次4至5片,6至12個(gè)月為一療程;3.口服肝得寧,每日兩次,每次2丸,6至12月為一療程。上述三藥聯(lián)合使用,療效更佳?! ≈委煼椒ㄊ牵骸 ≈委熢瓌t是:恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合?! ?.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽(yáng)性者?! ?.肝功能反復(fù)波動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等?! ?.有明顯的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。  遇到如下情況時(shí),“小三陽(yáng)”患者需要及時(shí)治療?! 睦碚撋现v,所有“小三陽(yáng)”患者都該得到治療。但從目前的實(shí)際情況看,卻應(yīng)區(qū)別對(duì)待,有的需要及時(shí)治療,有的卻不需治療。乙肝“小三陽(yáng)”的存在無(wú)論是怎樣一種形式,對(duì)人體健康都是一種潛在的威脅,及時(shí)徹底地清除它們不容置疑。多年以來(lái),醫(yī)務(wù)工作者一直致力于這項(xiàng)工作,但是收效不大。有些“小三陽(yáng)”肝功長(zhǎng)期穩(wěn)定,并無(wú)明顯不適,卻急于轉(zhuǎn)陰治療,花了不少冤枉錢(qián)也沒(méi)有轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),有的反而越治越壞;有些“小三陽(yáng)”患者肝功長(zhǎng)期波動(dòng),卻得不到正確的治療,致使病情逐漸發(fā)展,最終演變?yōu)?a href="http://m.yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化?! ∥覈?guó)乙肝“小三陽(yáng)”患者非常多,約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右,過(guò)去認(rèn)為:“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)成“小三陽(yáng)”表示病毒復(fù)制減弱,傳染性小,病情向好的方面轉(zhuǎn)化。這種認(rèn)識(shí)是片面和有缺陷的。對(duì)于“小三陽(yáng)”的患者一定要區(qū)別對(duì)待,該不該治療視具體情況而定?! ⌒∪?yáng)患者的情況并不比大三陽(yáng)簡(jiǎn)單;應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合分析。乙肝小三陽(yáng)應(yīng)檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說(shuō)明病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果乙肝兩對(duì)半為小三陽(yáng),HBV-DAN(應(yīng)采用PCR及斑點(diǎn)法同時(shí)檢測(cè);最好經(jīng)肝活檢證實(shí)))為(—)且肝功能、B超及AFP等均長(zhǎng)期正常,則說(shuō)明病毒已清除,無(wú)傳染性,所以已無(wú)需隔離與治療;因?yàn)槟壳吧袩o(wú)可在此類(lèi)小三陽(yáng)基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物;一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)甚或招致不良后果。如果肝臟持續(xù)炎癥活動(dòng),發(fā)生肝硬化的幾率就大;枸杞泡酒不能喝?! ∫鞔_乙肝“小三陽(yáng)”是否需要治療,首先要明確“小三陽(yáng)”的人是不是屬于健康的人。應(yīng)該說(shuō)“小三陽(yáng)”的人不是健康人,因而應(yīng)該根據(jù)患者的感染類(lèi)型、肝臟的炎癥活動(dòng)情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽(yáng)性采用不同的治療方案。認(rèn)為不需要治療的專家是基于以前沒(méi)有一種對(duì)“小三陽(yáng)”非常有效的藥物,尤其是干擾素對(duì)于“小三陽(yáng)”的患者治療效果不佳,而做出的一種無(wú)奈選擇。如果“小三陽(yáng)”且乙肝病毒DNA陽(yáng)性,肝功能檢查反復(fù)波動(dòng),臨床上常稱為異型肝炎,主要是由于乙肝病毒變異引起的,因而必須進(jìn)行抗病毒治療。但由于干擾素療效欠佳,而且干擾素本身會(huì)引起病毒變異,所以一般不能用于“小三陽(yáng)”患者的治療。如果是“小三陽(yáng)”,而乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療,但通過(guò)肝穿發(fā)現(xiàn)90%的患者的肝臟有炎癥活動(dòng),而且有纖維化傾向,甚至部分患者已經(jīng)出現(xiàn)了早期的肝硬化,因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽(yáng)”患者大多存在著不同程度的肝纖維化,進(jìn)行積極有效的治療,對(duì)預(yù)防肝硬化的發(fā)生和發(fā)展,改善患者的預(yù)后,提高患者的生存質(zhì)量,具有非常重要的意義?! ?ldquo;小三陽(yáng)”也須治大多數(shù)乙肝“小三陽(yáng)”患者有這樣的經(jīng)歷:有的專家告訴他“小三陽(yáng)”不需要治療,有的專家則告訴他“小三陽(yáng)”應(yīng)該治療,而且“小三陽(yáng)”的危害更大,更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌。因而,患者往往陷入困惑,到底該聽(tīng)誰(shuí)的呢?

  如何治肝病?  如何治肝病你知不?  如何治肝病,這如何了解呢?

  

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