介入治療:是指在“X”導(dǎo)引下將動(dòng)靜脈導(dǎo)管導(dǎo)入血管瘤部位,然后將栓塞劑注入瘤體,讓其產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,肝血管瘤飲食方法以期達(dá)到使瘤體血管閉塞作用。常用于內(nèi)臟血管瘤如肝血管瘤。對(duì)于軀干及肢體深部血管瘤,往往因?yàn)樽⑷雱┝?、劑型限制,以及血管瘤特征限制而難以達(dá)到預(yù)期效果。肝血管瘤飲食方法使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)征和避免栓塞劑流入其它器官組織。
另有光敏激光療法(又稱(chēng)光動(dòng)力激光療法),是先將光敏劑注入患者血管中,然后用黑光燈或長(zhǎng)波段激光照射血管瘤區(qū)域。光敏劑激活后產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)并導(dǎo)致血管瘤部血管內(nèi)膜及間質(zhì)出現(xiàn)光性過(guò)程,使血管管腔閉塞,以達(dá)到治療目的。但此療法在治療過(guò)程中必須嚴(yán)格,否則將出現(xiàn)嚴(yán)重的光敏性?xún)?nèi)炎,纖維組織病后光敏性視網(wǎng)膜炎。
激光治療:利用專(zhuān)業(yè)激光治療設(shè)備對(duì)血管瘤組織進(jìn)行凝固,并達(dá)到治療血管瘤目的。但激光治療深度一般控制在表層皮膚0.2~0.4mm以?xún)?nèi),超過(guò)0.4mm即產(chǎn)生明顯疤痕,故對(duì)淺表性毛細(xì)血管瘤有一定效果,對(duì)深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形。
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?、奁疥?yáng)霉素、搏來(lái)霉素類(lèi);
?、萏妓釟溻c注射液;
④枯礬黃蓮注射液;
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?、诳葜天`注射;
?、亵~(yú)肝油酸鈉;
常用的藥物有:
硬化劑注射治療:此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來(lái)。其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無(wú)菌性炎癥,腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng),使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。
否則將不能排除其癌變可能。肝血管瘤飲食方法專(zhuān)家們認(rèn)為治療在血管瘤治療過(guò)程中要盡量避免使用放射療法。
放射與同位素治療:其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線對(duì)病損區(qū)組織細(xì)胞核進(jìn)行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細(xì)胞死亡和解體,再通過(guò)組織修復(fù)過(guò)程達(dá)到治療目的。臨床上常用的有:淺層X(jué)光照射,鈷60局部照射,鍶40膠片外貼,磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕,肝血管瘤飲食方法表皮有脫屑現(xiàn)象。對(duì)于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專(zhuān)家建議施行手術(shù)切除。
但此法會(huì)留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、肝血管瘤飲食方法耳部治療后常留下嚴(yán)重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強(qiáng)度和深度,同時(shí)組織對(duì)低溫的抵御能力不同,出現(xiàn)治療不徹底。復(fù)發(fā)較高,而直接影響療效評(píng)價(jià)。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術(shù)者所期待的結(jié)果,但如果不出現(xiàn)此類(lèi)狀況,往往治療無(wú)效。
冷凍治療:此種方法用于血管瘤治療源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強(qiáng)低溫(-96℃),通常狀態(tài)下低于-20℃,將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周?chē)M織冷凝,使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶,并導(dǎo)致細(xì)胞破裂、解體、死亡,再經(jīng)過(guò)機(jī)體修復(fù)過(guò)程使血管瘤消失。
肝血管瘤飲食方法手術(shù)費(fèi)用昂貴,患者難以承受的負(fù)擔(dān),面部皮膚毛細(xì)血管瘤可結(jié)合整容皮膚移植術(shù)修復(fù)病損區(qū)。故手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,權(quán)衡手術(shù)價(jià)值,然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。