肝炎:肝炎怎么治療?

肝炎:肝炎怎么治療?

肝炎肝硬變分為活動(dòng)性肝硬變和靜止性肝硬變兩種。治療的重點(diǎn)均應(yīng)放在日常生活保健包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加營(yíng)養(yǎng)、減輕肝臟的炎癥損害、促進(jìn)肝功能的恢復(fù)以及預(yù)防各種并發(fā)癥上?！　。?）活動(dòng)性肝硬變：即肝臟炎癥仍在活動(dòng)的肝硬變。治療原則如下：　　1）積極控制和減輕肝臟炎癥：據(jù)報(bào)道，長(zhǎng)期注射甘草甜素（如甘利欣）可產(chǎn)生類似皮質(zhì)激素樣非特異性的減輕炎癥作用，可控制肝臟炎癥和壞死，減輕肝臟纖維化。一般應(yīng)連續(xù)用藥6個(gè)月以上。　　2）干擾細(xì)胞膠原分泌，抑制膠原的形成：可用秋水仙堿1毫克／日，每周用藥5天。對(duì)慢性肝炎有肝硬變傾向者，可能有一定療效，而有的學(xué)者認(rèn)為無效。治療初期為減少副作用，可從小劑量開始?！　?）改善微循環(huán)及結(jié)統(tǒng)組織代謝；可采用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的中藥，如用“強(qiáng)肝湯”治療肝炎、肝硬變；用丹參、黃芪等藥組成的活血化瘀、益氣平肝方；以及冬蟲夏草菌絲（心肝寶）等，對(duì)防止肝纖維化均有一定作用。　?。?）靜止性肝硬變：即肝臟炎癥已經(jīng)停止的肝硬變。應(yīng)采取綜合治療措施：　　1）調(diào)整飲食與營(yíng)養(yǎng)：給高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪飲食。尤其高蛋白飲食較為重要。此外，還應(yīng)補(bǔ)充足夠的微量元素?！　?）保護(hù)肝功能，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)：肝功異常、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸者，可給肌苷、肝泰樂等促進(jìn)肝細(xì)胞代謝藥；也可眼雞骨草，冬蟲夏草、五味子、山豆根、甘草甜素、豬苓多糖、香菇多糖等以增強(qiáng)免疫力，減輕肝內(nèi)炎癥反應(yīng)，降低轉(zhuǎn)氨酶和退黃疸作用的中成藥制劑；此外，還可應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)肽以促進(jìn)肝細(xì)胞的再生和肝功能的恢復(fù)?！　?）補(bǔ)充蛋白質(zhì)：除飲食補(bǔ)充外，還可通過靜脈給予多種氨基酸和蛋白制劑，如復(fù)合氨基酸、白蛋白、新鮮血漿等，以促進(jìn)肝臟蛋白合成，提高血漿白蛋白水平。此外，中成藥烏雞白鳳丸對(duì)促進(jìn)蛋白合成、降低麝香草酚濁度有顯著療效?！　?）體育鍛煉：如氣功、太極拳及各種體育鍛煉，對(duì)提高既體抵抗力頗有效果，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)掌握在以不感到疲勞為度?！　?）禁戒煙、酒?！　?）慎用各類保肝藥，嚴(yán)禁使用能夠損害肝臟的藥物。　　7）預(yù)防肝昏迷、肝腎綜合征?！　?）以脾功能亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的病人，可行一支或兩支脾動(dòng)脈栓塞，以提高血小板和血白細(xì)胞。　　一般認(rèn)為，在肝硬變階段，病人的病毒水平大多已趨于低復(fù)制狀態(tài)，因此，抗病毒治療已不再是主要的治療手段。更何況一些抗病毒藥還可誘發(fā)肝功能損傷。