肝炎病人為什么皮膚和鞏膜發(fā)黃？

　 肝炎病人為什么皮膚和鞏膜發(fā)黃？

　　肝炎病人如果出現(xiàn)高膽紅素血癥，可表現(xiàn)為皮膚、鞏膜、黏膜、韌帶、尿液等組織和體液發(fā)黃，這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“黃疸”。
　　要弄清楚黃疸的原因，還要從膽紅素的代謝說(shuō)起。在正常情況下，人體血液中的紅細(xì)胞不斷從骨髓中產(chǎn)生。紅細(xì)胞的生命期平均為120天，所以紅細(xì)胞會(huì)不斷衰老而遭到破壞，并產(chǎn)生血紅蛋白。血紅蛋白在體內(nèi)再轉(zhuǎn)化為一種稱(chēng)為“間接膽紅素”的物質(zhì)。“間接膽紅素”隨血液循環(huán)到達(dá)肝臟，在肝細(xì)胞內(nèi)再轉(zhuǎn)化為“直接膽紅素”。直接膽紅素由肝細(xì)胞分泌到毛細(xì)膽管后，成為膽汁中的主要成分。膽汁經(jīng)膽管再到腸道，腸道的細(xì)菌會(huì)把直接膽紅素還原，轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;尿膽原”。大部分尿膽原氧化成糞膽原從糞便中排出，一小部分尿膽原重新由腸道吸收入血，再回到肝臟，隨血循環(huán)由腎臟排出。
　　上述過(guò)程周而復(fù)始，膽紅素進(jìn)入和離開(kāi)血液循環(huán)處于動(dòng)態(tài)平衡中，所以正常人體中的膽紅素量是恒定的。當(dāng)肝臟出現(xiàn)炎癥時(shí)，肝細(xì)胞功能減退，處理膽紅素的能力下降，加上肝細(xì)胞腫脹及膽栓形成使膽汁排出受阻，膽紅素不能通過(guò)正常渠道運(yùn)行，而大量反流進(jìn)入血循環(huán)中，血清膽紅素量就可以升高。當(dāng)血液中血清總膽紅素濃度＞34μｍｏｌ／Ｌ時(shí)，皮膚和鞏膜就會(huì)發(fā)黃。