肝病患者抽血查什么?
目前,很多肝病患者在患病時(shí)不是不知道這病該做什么檢查,就是不知道這些檢查項(xiàng)目到底是干嘛的。那么,肝病患者抽血查什么呢?
1.病毒學(xué)指標(biāo)
包括乙型肝炎標(biāo)志物(乙肝兩對(duì)半),乙肝病毒DNA,甲肝、丙肝、戊肝抗體,丙肝病毒RNA等,以了解病毒分型、復(fù)制程度等。
2.肝功能系列指標(biāo)
檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、膽堿酯酶(ChE)、γ-谷氨酸轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)、總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、球蛋白(GLB)等,以明確目前肝功能情況。
3.血常規(guī)
檢查白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板等等。病情一旦進(jìn)入肝硬化階段,血象的改變往往可以提示病情的嚴(yán)重程度。如早期肝硬化階段,血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢進(jìn),全血均下降;如果單純血紅蛋白降低,要注意有無(wú)消化道出血現(xiàn)象。
4.甲胎蛋白(AFP)
肝炎患者一般AFP很少升高,即使升高,很少超過(guò)200μg/L。但是原發(fā)性肝癌時(shí)AFP往往大于400μg/L.如果AFP持續(xù)不降,維持在400μg/L以上,要注意肝癌的可能。
5.血脂
重癥肝炎患者血清總膽固醇水平明顯降低,而在淤膽性肝炎時(shí),血清總膽固醇水平升高。
6.血氨及血漿氨基酸譜測(cè)定
在重癥肝炎時(shí)可出現(xiàn)血氨升高,血漿氨基酸譜也可以發(fā)生變化,主要是血漿支鏈氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸水平升高,使支鏈氨基酸與芳香族氨基酸的比值(正常值≥3.0)降低。在肝性肝病時(shí)可≤1。