王伯祥治療慢性肝炎脅痛經(jīng)驗(yàn)

  王伯祥治療慢性肝炎脅痛經(jīng)驗(yàn) [劉堅(jiān)湖.王伯祥治療慢性肝炎經(jīng)驗(yàn)輯要.中國中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志,1999;7(2):93—94] 王伯祥,現(xiàn)任湖北中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,著名中西醫(yī)結(jié)合肝病專家。王老認(rèn)為肝郁是慢性肝炎主要演變機(jī)制,他認(rèn)為肝為木臟,主疏泄,喜條達(dá),若內(nèi)外合邪,就可致肝絡(luò)不和,疏泄不利,氣機(jī)紊亂,而形成肝氣郁結(jié)之證出現(xiàn)右胸脅脹痛,時(shí)痛時(shí)緩,痛無定處。王老認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及藥理學(xué)檢測手段日益先進(jìn),故常常選用通過現(xiàn)代檢測手段而明確藥理作用的藥物直接運(yùn)用于臨床組方中,從而使中醫(yī)辨證與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論有機(jī)結(jié)合,更有利于疾病的治療與康復(fù)。臨床清除病毒抗原常用苦味葉下珠、虎杖、仙鶴草、蚤休、山豆根、土茯苓、白花蛇舌草、板藍(lán)根、半枝蓮等;利膽退黃常用茵陳、青蒿、柴胡、黃芩、赤芍、大黃、郁金、丹參、龍膽草、金錢草、海金砂等;降低轉(zhuǎn)氨酶常用五味子、垂盆草、敗醬草、田雞黃、連翹、水飛薊、葛根、蒲公英等;調(diào)解和改善機(jī)體蛋白常用當(dāng)歸、生地黃、黃芪、白術(shù)、大棗、牡丹皮、刺五加、阿膠、炮穿山甲(代)、紫河車、片姜黃等;抗纖維化常用丹參、紅花、桃仁、鱉甲、當(dāng)歸、川芎、冬蟲夏草、莪術(shù)、參三七等;抗脂肪肝常用澤瀉、山楂、荷葉等。王老認(rèn)為活血化瘀貫穿治療慢性肝炎全過程。若見脅痛為主癥,其痛如針刺,牽及腰背,伴胸脘窒悶,舌質(zhì)紫暗、膩,脈弦等癥時(shí),常用鱉甲(代)、炮穿山甲、土鱉蟲、地龍、僵蠶、蜈蚣、牡蠣、三棱、莪術(shù)、丹參、蟬衣、當(dāng)歸、蟄蟲等藥搜剔于絡(luò),并根據(jù)兼癥的不同,分別配以疏肝、解毒、益氣、養(yǎng)陰、化痰、祛濕、消癥等法,使通絡(luò)注重搜邪,搜邪亦不忘扶正。
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