重型肝炎預(yù)后與哪些因素有關(guān)
?。?)與肝組織病理改變程度有關(guān)。肝細(xì)胞壞死程度越重,殘存肝細(xì)胞越少,預(yù)后越差。
?。?)與肝性腦病的程度和是否存在腦水腫及腦疝有關(guān)。急性重型肝炎出現(xiàn)肝性腦病程度加重及發(fā)生腦水腫、腦疝時(shí),預(yù)后較差;反之,則較好。
(3)黃疸越深,預(yù)后越差。
?。?)與PTA有關(guān)。PTA是判斷病情輕重和預(yù)后十分敏感的指標(biāo),PTA不斷下降則預(yù)后較差;反之較好。
?。?)與肝臟大小變化有關(guān)。肝臟縮小者存活機(jī)會(huì)不大。
?。?)并發(fā)其他器官系統(tǒng)病變者,尤其是并發(fā)腦水腫、腦疝、急性腎及呼吸功能衰竭者,存活希望不大。
?。?)與肝臟原有病變基礎(chǔ)有關(guān)。慢性重型肝炎患者的病死率在所有重型肝炎中最高,可能與其慢性肝炎的病理基礎(chǔ)有關(guān)。
?。?)與治療有關(guān)。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,可延緩病情的發(fā)展,從而預(yù)后較好。