由于各型肝炎病毒的形態(tài)學(xué)及抗原性不同,各型病毒間無(wú)交叉免疫性;感染一種病毒后,對(duì)另一種病毒無(wú)交叉保護(hù)作用。因此,甲型肝炎病毒(HAV)與乙型肝炎病毒(HBV)可以同時(shí)或先后發(fā)生感染。醫(yī)學(xué)上將甲型肝炎病毒與乙型肝炎病毒的同時(shí)急性感染稱之為“混合感染”;而將乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性(HBsAg)攜帶者或慢性乙型肝炎病人又患急性甲型肝炎或丁型肝炎者稱之為“重疊感染”
通常情況下,甲型肝炎、乙型肝炎病毒混合感染病例體內(nèi)免疫功能多數(shù)正常,具有清除HBsAg的能力,臨床及生化改變與單純急性甲型肝炎及乙型肝炎大致相同,也有少數(shù)病例因混合感染而致病情加重或遷延不愈。而重疊感染則不然,由于它是在慢性乙型肝炎或HBsAg陽(yáng)性基礎(chǔ)上再感染了甲型肝炎或丁型肝炎,體內(nèi)免疫功能多低下或免疫耐受,HBsAg往往不易被清除,病情相對(duì)較重,容易發(fā)展為慢性乙型肝炎、肝硬化,甚至暴發(fā)性肝炎。