可能有以下情況：
?。?）在急性乙型肝炎的潛伏期最初階段，乙型肝炎表面抗原陰性，而到潛伏期的后階段乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陽(yáng)性且滴度很高，以后滴度漸減，2～3個(gè)月后漸轉(zhuǎn)為陰性。由于在血清中存在乙型肝炎表面抗原和抗體滴度很低，因此在檢測(cè)時(shí)可以時(shí)出時(shí)沒(méi)。
?。?）藥物作用下（如抗病毒藥或免疫調(diào)控藥），受染肝細(xì)胞內(nèi)乙型肝炎病毒繁殖復(fù)制受到抑制，或者受染肝細(xì)胞受免疫攻擊而溶解，病毒釋入血中，為抗體中和，這時(shí)血中乙型肝炎表面抗原消失或降低，通常方法不能檢出，等到藥物起作用后，尚未被完全抑制的病毒再度繁殖，故而血清中可再次出現(xiàn)乙型肝炎表面抗原。
