黃疸是指組織被血中膽紅素所染黃,從而引起鞏膜、黏膜、皮膚及體液出現(xiàn)黃疸。正常血液中膽紅素的含量一般為1.7~17.1微摩/升,在血清膽紅素含量超過(guò)34.2微摩/升,才能引起黃疸。黃疸除了見(jiàn)于肝膽系統(tǒng)疾病外,還可見(jiàn)于其他能引起膽紅素代謝異常的疾病。對(duì)肝炎病人來(lái)說(shuō),黃疸的深淺主要取決于毛細(xì)膽管阻塞的程度和肝細(xì)胞壞死的情況,但絕大多數(shù)肝炎病人的黃疸深度是和肝細(xì)胞壞死程度相一致的。肝細(xì)胞受損程度越重,其代謝膽紅素的功能越差,黃疸也就越深,臨床癥狀也越重,病情往往迅速演變?yōu)榧毙曰騺喖毙愿螇乃馈?br />
然而,黃疸的深淺,只與病情的輕重有關(guān),而與傳染性的強(qiáng)弱沒(méi)有直接的聯(lián)系。這是因?yàn)椋窝讉魅拘缘拇笮?,是根?jù)病毒的傳播途徑、病毒侵入體內(nèi)的多少、病毒的復(fù)制及病程的長(zhǎng)短而定的。此外,還與血中的乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DNA)和去氧核糖核酸聚合酶(HBV-DNA-P)的多少有關(guān)?! ?br />
一般來(lái)說(shuō),甲型肝炎的潛伏期為15~49天(平均30天),乙型肝炎為28~160天(平均70~80天),丙型肝炎為15~160天(平均80天)。甲型肝炎經(jīng)糞-口傳播,乙、丙型經(jīng)血、血制品、密切接觸及母嬰垂直播感染。甲肝在黃疸高峰期,肝功能明顯異常,其傳染性最強(qiáng);而乙型肝炎、丙型肝炎一般在急性期少有黃疸,故其傳染性的大小要根據(jù)具體的病毒指標(biāo)確定。因此,可以說(shuō),乙型肝炎、丙型肝炎的傳染性大小與黃疸深淺幾乎無(wú)直接關(guān)系。