如何判斷乙型肝炎疫苗的預(yù)防效果?影響接種效果的因素有哪些?

    判斷乙型肝炎疫苗的預(yù)防效果,主要根據(jù)保護性抗體———乙型肝炎表面抗體(抗-HBs)的滴度。一般在接種疫苗第3針后的1~3個月進行檢測,按接種后產(chǎn)生的抗-HBs滴度將免疫反應(yīng)分為以下4類:
 ?。?)無反應(yīng):即注射3針乙型肝炎疫苗后,不產(chǎn)生抗-HBs。
 ?。?)弱反應(yīng):注射后所產(chǎn)生的抗-HBs滴度低于10單位/升。
  以上兩種情況占5%左右。
 ?。?)低反應(yīng):注射后產(chǎn)生的抗-HBs滴度在10~100單位/升之間。
 ?。?)高反應(yīng):注射后產(chǎn)生的抗-HBs滴度超過100單位/升。
  一般認(rèn)為,接種3針乙型肝炎疫苗后所產(chǎn)生的抗-HBs滴度超過10單位/升,即具有保護意義,若抗-HBs滴度低于10單位/升,則應(yīng)再行加強注射1次。
  影響乙型肝炎疫苗接種效果除了劑量、方法和時間外,還與受接種者的免疫狀態(tài)、性別、年齡、種族及營養(yǎng)狀況等多種因素密切相關(guān)。如:①嬰幼兒對疫苗產(chǎn)生抗體和保護性效果的能力較之成年人強且迅速;②青年人較老年人的接種效果要好;③同等劑量、同等條件下接種疫苗,女性的抗-HBs陽轉(zhuǎn)率要比男性高;④有免疫缺陷的機體對乙型肝炎疫苗的免疫應(yīng)答能力明顯降低。
  總之,注射乙型肝炎疫苗后,抗-HBs的滴度越高,其抗體持續(xù)存在的時間也越長,保護能力也相應(yīng)增強。
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