肝硬化上消化道出血的患者在病情不穩(wěn)定的時候,臨床醫(yī)師通常會對其禁食,而患者病情稍微穩(wěn)定以后,家屬總是關(guān)切地詢問可以給患者吃些什么,這是我們在臨床上經(jīng)常遇到的事情。而從醫(yī)學或營養(yǎng)學的角度考慮,患者在這個過渡期的飲食的確相當重要,也需要特別的注意。
飲食原則需記牢
少吃鹽肝硬化患者多有腹水,而鹽有親水性,如果食物中含鹽量高,就會使體內(nèi)的水分排出減少,從而加重癥狀。
多吃優(yōu)質(zhì)蛋白由于肝臟纖維化導致肝臟正常組織面積減少,原本生產(chǎn)蛋白的能力下降,從而需要從飲食里補充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋等。
不吃粗糙食物由于有食管靜脈曲張出血,所以要注意避免堅硬粗糙的食物,比如油炸食品、粗糧、長纖維蔬菜、帶刺的魚肉、骨頭等。
對于肝硬化上消化道出血的患者,總的飲食原則就是要低鹽高蛋白,應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。大豆及其制品特別適宜。同時,應(yīng)選擇細軟易消化的食物。
細軟食物為主打
那么具體什么可以吃,又如何吃呢?對肝硬化上消化道出血的患者來說,食物最好呈半流體狀態(tài),主食可以選擇粥、爛面條、面片、餛飩、普通的面包(非粗糧)、蛋糕、餅干、包子、花卷、藕粉。菜色的選擇上也有講究。肉類選擇瘦嫩新鮮的,剁碎、絞泥,制成肉丸、蛋餃、肉泥,魚肉要剔除魚刺,軟燒或者做成魚肉丸。蛋類避免油炸,可以蒸蛋羹、炒雞蛋、打蛋湯,白煮也很好。豆類可以做成豆?jié){、豆腐腦、豆腐干,乳制品基本都可以食用。食物纖維較多的蔬菜如芹菜、韭菜、茭白、筍等盡量避免,或者可以和水果混合打成果蔬汁,比如芹菜蘋果汁,也可以切碎做成菜羹,或者干脆選擇葉多莖少,甚至是瓜茄類蔬菜,如冬瓜、土豆、茄子等。同時,盡量采用蒸、燉等烹調(diào)方式,讓食物變得細軟,容易消化。
需要特別注意的是,消化道出血患者還應(yīng)少吃多餐,減少食物與食道摩擦的時間。避免刺激性的調(diào)味品如辣椒醬、胡椒粉等,在主食的配置過程中稍微延長時間,讓米飯更稀軟,豆類食用時要去皮,肉類的量不宜過多。