肝病患者,例如乙肝、丙肝、酒精肝等等,久治不愈,有可能發(fā)展到肝硬化程度,這標志著病情向嚴重方向發(fā)展,是肝病患者最不愿意看到的情況,那么如果到了肝硬化程度都有哪些表現(xiàn)呢?
(1)出現(xiàn)癥狀。
腹脹,尿少(白天尿少,夜晚相對增多)、疲乏,腿腫、鼻或牙齒出血等。
(2)有體征
面色發(fā)黑,肝掌,蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張,顏面毛細血管擴張,下肢水腫,脾大,腹水,胸水等。
(3)影像學檢查。
B超、CT等提示肝界縮小,門靜脈和脾靜脈內(nèi)徑增寬,肝表面明顯不平,呈鋸齒或波浪狀;胃鏡檢查可見胃底,食管靜脈曲張。
(4)化驗指標提示
血清白蛋白、膽堿酯酶、凝血酶活動度等明顯降低,血常規(guī)檢查中:白細胞、血紅蛋白、血小板等明顯降低,球蛋白明顯升高,蛋白比值倒置,肝纖維化指標,如透明脂酸、層粘蛋白等明顯升高。
(5)肝組織活檢(肝穿刺取肝組織進行檢查)
顯示肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂、纖維組織增生嚴重、再生小結(jié)節(jié)形成等。
一般來說,如果有了以下幾個最重要的表現(xiàn),既可認定肝硬化存在:1.胃鏡檢查提示:食道胃底靜脈曲張。2.有并發(fā)癥出現(xiàn),例如:腹水、胸水、上消化道出血(嘔血、吐血)、肝昏迷。3.影像學支持。4.化驗檢查:白細胞、血小板減少,白蛋白降低。