肝硬化常識:預(yù)防肝硬化并發(fā)癥 延長壽命

 

  雖然日常飲食不是導(dǎo)致肝硬化并發(fā)癥發(fā)生的根本原因,但是肝硬化并發(fā)癥常常由于飲食不注意而誘發(fā)。因此,針對肝硬化的各個并發(fā)癥采取針對性的飲食,往往可以很大程度的避免肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生幾率,從而一定程度上緩解了病情,降低了死亡率。可見,飲食預(yù)防肝硬化并發(fā)癥也是延長患者壽命的重要一步。

  1、預(yù)防肝硬化上消化道出血飲食:

  肝硬化中晚期消化道大出血是肝硬化患者主要的致死原因之一,所以如果能夠降低上消化道出血的發(fā)生率會使患者的生命健康得到一定保障。

  肝硬化中晚期飲食應(yīng)細(xì)軟,易消化,盡量少食多餐.禁止飲酒,且不要食用油煎,炸及硬,脆,干食品(花生、核桃等堅果應(yīng)少吃,吃時一定要嚼碎),同時不能進(jìn)食過快,以免誤吞骨刺之類。這樣做的目的是預(yù)防食物對胃底及食管靜脈的摩擦等而減少上消化道出血的可能。

  另外,肝硬化患者應(yīng)禁止吃金槍魚、沙丁魚、秋刀魚、青花魚這四種魚,對于預(yù)防出血有重要意義。因為這些魚中含有豐富的廿碳五烯酸的不飽和有機(jī)酸,這種物質(zhì)的代謝產(chǎn)物會降低血小板的凝聚性作用。如果食用會使本來就有凝血因子生成障礙和血小板數(shù)量較少的肝硬化患者更容易引起出血,而且難以止住。其他常見魚類可以適當(dāng)食用,來增加體內(nèi)蛋白攝入。

  2、預(yù)防肝硬化腹水的飲食要素:

  晚期肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入,出現(xiàn)腹水者還要控制水的攝入。這對預(yù)防和控制肝腹水有積極的作用。對嚴(yán)重晚期肝硬化腹水的病人每日入水量應(yīng)限為1000ml以內(nèi),鈉鹽入量應(yīng)限為每日1―2g左右,部分晚期肝硬化病人通過水、鈉攝入量的限制,可產(chǎn)生自發(fā)性利尿,使晚期肝硬化腹水量減少。具體實行應(yīng)遵循醫(yī)囑。

  肝硬化晚期腹水時,由于腹脹和食欲不振,蛋白質(zhì)攝人減少,再加上從腹水中損失的蛋白質(zhì),使體內(nèi)蛋白質(zhì)量降低,故肝硬化腹水患者飲食要進(jìn)食高蛋白飲食,如魚,瘦肉,雞蛋,乳類,豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì).每日每公斤體重給予1.5―2.0g(當(dāng)有肝性腦病先兆時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,下有肝性腦病飲食介紹)。

  3、預(yù)防肝性腦病飲食原則:

  肝硬化晚期肝性腦病飲食主要是控制蛋白質(zhì)的攝入,減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生,減輕肝性腦病的癥狀.肝硬化晚期肝性腦病患者多采用“二高三低”的原則.即高碳水化物,高維生素;低脂肪,低蛋白,低鹽飲食。

  晚期肝硬化肝性腦病飲食要熱量充足,每日熱能不少于1600千卡,能進(jìn)食者給予高碳水化物飲食,選用精細(xì)糧食和含纖維少的水果,葡萄糖,果醬,果汁等。

  晚期肝硬化肝性腦病要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入,特別是產(chǎn)氨多的肉類和蛋類,乳類等,對于預(yù)防肝性腦病有一定的作用,而陷入完全昏迷者應(yīng)禁用蛋白質(zhì)高的食物。病情好轉(zhuǎn)后每日限15-20克,未昏迷者每2-4天增加10-20克,不超過30克.可選用產(chǎn)氨少的植物性蛋白質(zhì),如豆?jié){,豆腐等,病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定時可選少量動物性蛋白質(zhì)。

  當(dāng)肝性腦病處于昏迷前期或昏迷期時,靠近病人時??陕劦揭环N酸酸甜甜的味道,叫做“肝味”,有利于及早發(fā)現(xiàn)并采取措施。

  另外,飲酒是所有肝病的忌諱,飲酒會引起上腹不適,食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素B族缺乏。另外酒精對肝細(xì)胞有直接毒性作用,常會導(dǎo)致病情加重或復(fù)發(fā),所以肝硬化患者應(yīng)該堅決戒酒。

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