今天出門診，第一個進來的是一名三十多歲的男子。他還沒坐下，就拉著我的手說：“醫(yī)生，CT查出我有早期肝硬化，該怎么辦啊?家里不能沒有我，我還得養(yǎng)家啊!“
說話間，他雙眼泛紅，眼淚滴落在我的手上。
我先安慰他，肝硬化并不是絕癥，關(guān)鍵是要好好地治療。
早期肝硬化很常見，很多人在不知不覺中就有了。游戲而盡管知道自己有肝硬化，但因沒有任何不適，就不以為意，生活工作飲食依然照舊;有些人上網(wǎng)一查，發(fā)現(xiàn)肝硬化可引起腹水、原發(fā)性肝癌等，為此驚恐不安。
這兩種態(tài)度都不好。得了早期肝硬化，該怎么辦?在講“怎么辦“之前，得先明確什么是早期肝硬化。其實，醫(yī)學(xué)上并沒有輕度或早期肝硬化的說法。醫(yī)生通常根據(jù)病人是否有黃疸、腹腔積液，有無食管靜脈出血等，將肝硬化分為代償期(肝還夠用)和失代償期(肝已不夠用)。人們常說的輕度或早期肝硬化，屬代償期肝硬化。
代償期肝硬化常無特別癥狀，其中，無癥狀者占到30%～40%;部分病人可由乏力、食欲減退、腹脹等，但這些癥狀多為間歇性，多在勞累時出現(xiàn)，休息后緩解，結(jié)果常被誤認(rèn)為是缺乏所致。
肝纖維化，有希望逆轉(zhuǎn)
一旦發(fā)現(xiàn)早期肝硬化，不應(yīng)絕望，換個角度想，能在早期就發(fā)現(xiàn)，也是幸運的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證實，肝硬化只要發(fā)現(xiàn)早，處理得當(dāng)，是可防可治的。如肝纖維化(相當(dāng)于肝硬化的先兆)，經(jīng)規(guī)范治療后，部分可以逆轉(zhuǎn);就算肝纖維化已變成肝硬化，不可逆轉(zhuǎn)，但通過治療，也可使病情延緩甚至停滯，以至終身不進入失代償期，還可預(yù)防肝癌的發(fā)生。所以，關(guān)鍵是早點行動起來。
對于早期肝硬化，最佳治療方案是綜合治療，包括：
第一，針對病因，剪斷導(dǎo)火線。比如說，乙肝和丙肝的病人在必要時，就得進行抗病毒治療;酒精性肝硬化的人必須戒酒;肝豆?fàn)詈俗冃哉撸瑧?yīng)避免攝入含銅量高的食物，同時服用驅(qū)銅藥物。
第二，注意休息。充分的休息，能提高肝臟的自我修復(fù)功能。早期肝硬化病人不要過度操勞，這點很重要。
第三，注意補充營養(yǎng)。食物要以高熱量、高蛋白和維生素豐富而易消化的為主。白肉類、海鮮、蔬菜、水果都是很好的選擇。脂肪尤其是動物脂肪，不宜攝入過多，特別是脂肪肝硬化的病人。
第四，定期檢查。肝功能檢查、B超監(jiān)測肝硬化的發(fā)展情況;同時，也應(yīng)定期檢查致病隱私的各項指標(biāo)，如脂肪肝定期查血脂，乙肝、丙肝病人定期測病毒水平第二年等。一般3個月復(fù)查一次即可。進行抗病毒治療的肝炎病人，許遵循醫(yī)囑定期復(fù)查。
第五，病人可吃一些維生素和消化酶。B族維生素、維生素C及維生素E對肝臟都有保護作用;而消化酶可以增強食欲，促進蛋白質(zhì)的吸收，幫助補充肝臟合成蛋白質(zhì)所需原料。
一些藥物如水飛薊素、秋水仙堿，具有抗肝纖維的作用，對早期肝硬化有一定療效。此外，研究表明，部分活血化瘀軟堅的中藥，如丹參、桃仁提取物、蟲草菌絲及以丹參、黃芪為主的復(fù)方和甘草酸制劑，對早期肝硬化也有一定的療效，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
