運(yùn)動對于我們常人來說輕而易舉，但對于存在健康隱患的人來說，卻是一件比較困難的事情，然而近日卻有一位肝移植患者創(chuàng)造出超越健康人的奇跡――超越競爭對手，喜獲游泳冠軍。
活體肝移植創(chuàng)造生命的奇跡
2010年8月14日，浙江省第十四屆省運(yùn)會賽場，一名曾經(jīng)做過肝移植手術(shù)、已經(jīng)55歲的選手魯金祥登上了游泳比賽(行業(yè)系統(tǒng)部)的冠軍獎臺，他說希望能以此鼓勵病友好好生活。
魯金祥原本是杭州的一名公安干警，曾因?yàn)楦斡不L期住院，自1993年到2001年，僅病危通知單就有10多張，2001年他去醫(yī)院做了肝移植。
“以前我就愛游泳，所以我就選擇了游泳作為訓(xùn)練項(xiàng)目。”魯金祥說，一開始訓(xùn)練時不得不很小心，因?yàn)楫?dāng)時醫(yī)生和家人都不贊同他去游泳，怕體力透支或者感染。“所以我也不敢太用力游，50米的路程我得游三四分鐘。這樣每天游50米游了一星期，一星期后去檢查，發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)都很好，于是開始加量，到了三四個月后，我就能游七八百米了。”
到了2004年6月，我國首屆移植受者運(yùn)動會在武漢召開，來自全國18個城市的190多名腎臟、肝臟等不同類型器官的移植受者，報名參加了角逐。魯金祥也參加了比賽，獲得50米蛙泳金牌和50米自由泳銀牌。隨后兩年，他又兩次參加世界器官移植運(yùn)動會，也都獲得了金牌。
他登上了省運(yùn)會4×100米自由泳接力的最高領(lǐng)獎臺后，笑著說：“游泳是一項(xiàng)很好的鍛煉項(xiàng)目，對我們這些器官移植患者來說，適當(dāng)鍛煉身體很必要。我就是要把自己這種精神狀態(tài)、身體恢復(fù)情況展示給病友，鼓勵他們好好生活?！?/p>
什么情況下可以選擇活體肝移植?
一般來說，凡是可以做傳統(tǒng)肝移植的疾病都可以做活體肝移植，主要包括以下幾種疾病：
1、非致病性微生物引起的肝實(shí)質(zhì)性疾病，如酒精性肝硬化、藥物及化學(xué)毒物等所致的急慢性肝功能衰竭，先天性肝纖維化，囊性纖維性肝病，巨大肝囊腫，布-加綜合征，嚴(yán)重難復(fù)性外傷，自身免疫性肝炎等。
2、各種致病微生物引起的各類肝炎及肝硬化致肝功能衰竭，門靜脈高壓癥。包括：乙肝病毒(HBV)及丙肝病毒(HCV)所致的急慢性重型肝炎、肝硬化，血吸蟲病，肝包蟲病等，其中HBV感染相關(guān)的急慢性重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭是目前我國最多見的肝移植適應(yīng)證，幾乎占到所有病例的80%～90%。
3、先天性代謝障礙性疾病。如：肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson氏病)，糖原累積癥，高氨血癥，抗胰蛋白酶缺乏癥，家族性非溶血性黃疸，酪氨酸血癥等。此類疾病，患者由于某種物質(zhì)代謝異常，可導(dǎo)致患兒早年夭折或發(fā)育異常，是小兒肝移植中較多見的適應(yīng)證。
4、膽汁淤積性疾病。如先天性膽道閉鎖，原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)，硬化性膽管炎(PSC)，繼發(fā)性膽汁性肝硬化，卡洛里氏病，肝內(nèi)膽管閉鎖(Byler氏病)等，這類疾病，患者以黃疸為主要臨床表現(xiàn)，該類患者黃疸可能很高，但肝臟合成功能可長時間保持正常。其中PBC、PSC移植后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
5、肝腫瘤：肝臟惡性腫瘤無肝外轉(zhuǎn)移及大血管侵犯時也可做為肝臟移植適應(yīng)證。2000年世界移植大會在意大利米蘭召開時，大會建議肝癌肝移植應(yīng)按米蘭標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，即單發(fā)腫瘤直徑小于等于5cm，多發(fā)腫瘤不超過3個，最大不超過3cm，無主要血管侵犯。按此標(biāo)準(zhǔn)肝癌肝移植5年無瘤生存率可達(dá)80%，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的治療手段。尤其在我國絕大多數(shù)肝癌發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上、有HBV或HCV感染背景，肝臟移植提供了一舉多得的治療效果。
不適合做活體肝移植的人群：
人類免疫缺陷性疾病患者(愛滋病)、肝癌晚期出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移者、肝內(nèi)外膽管癌、不適合肝移植術(shù)的嚴(yán)重畸形、不可逆轉(zhuǎn)的肝性腦病患者、各種敗血癥及嚴(yán)重全身性感染、進(jìn)行性心肺疾患、酒精依賴癥患者、吸毒及精神病患者。
