肝硬化標(biāo)本肝硬化(livercirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。
最常見的是慢性乙肝、丙肝、脂肪肝和酒精中毒發(fā)展而來。目前治療方法很多,但還缺乏特效的藥物和治法。
由于肝病患者對(duì)肝硬化缺乏防治常識(shí),在治療上出現(xiàn)了多用藥、濫用藥、用藥不合理等問題,走了很多彎路。往往是花了很多錢,沒有治好病。根據(jù)臨床觀察分析,最常見的有三個(gè)方面:
第一、用藥太多太濫。肝硬化病程長、病情復(fù)雜、治療難度大。大多數(shù)患者為了急于求效,多種藥物一起用,結(jié)果增加了肝臟負(fù)擔(dān),使病情加重。
第二、不從根本上治療,過早攻下利水,只求一時(shí)療效。用藥后腹水消退很快,但沒過兩天,腹水又起,反復(fù)再用,療效一次比一次差,最后導(dǎo)致頑固性腹水,使病情纏綿難愈。
第三、診斷不明確,忽視辨證論治。有些慢性肝病患者,已經(jīng)是早期肝硬化了,但還沒有引起重視。只知道得了肝炎,卻不知道是哪型肝炎,病情發(fā)展到什么階段,是否已發(fā)展成肝硬化。在用藥方面不能因人而異,不能根據(jù)病情的不同階段辨證用藥,因此延誤了病情。
根據(jù)以上出現(xiàn)的問題,對(duì)于肝硬化的治療我們主張要注意三點(diǎn):第一、早期診斷、辨證治療,尤其是在治療上要根據(jù)不同年齡、不同性別、不同體質(zhì)、不同癥狀和病情發(fā)展的不同階段,辨證論治,靈活用藥。切忌所有病人都用一種藥,一種藥不能治百病。第二、用藥必須合理,切忌多用、濫用。這是慢性肝病,肝硬化治療的基本原則。第三、強(qiáng)調(diào)治本,急則治標(biāo)。肝硬化脾大者,應(yīng)以健脾消積為主,配合活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)等治法。出現(xiàn)腹水后,用藥宜緩不宜急。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),采用中醫(yī)辨證和西醫(yī)辨病相結(jié)合,藥物和食療相結(jié)合,穴位注射和口服藥物相結(jié)合,治療早期肝硬化、肝硬化腹水,不但療效確切,且具有減少復(fù)發(fā),增強(qiáng)體質(zhì),縮短療程,使脾大縮小等優(yōu)點(diǎn),實(shí)踐表明:辨證治本、合理用藥可使大部分肝病患者得到康復(fù)。