肝硬化是否傳染不能一概而論
臨床上常見的肝硬化是由不同原因引起的肝臟彌漫性損害,肝細胞實質(zhì)的變性、壞死、結(jié)締組織增生的結(jié)果。單純就肝硬化這種病來說,不能說它一定傳染還是不傳染。因此肝硬化的傳染性是依據(jù)引起的病因而來,不是都具有傳染性,不能一概而論。
1、傳染性肝硬化
由肝炎病毒引起(如HBV,HCV,HAV等)的肝炎后肝硬化。如:由慢性乙肝或慢性丙肝引起的肝硬化都可有一定的傳染性,特別當(dāng)化驗出現(xiàn)乙肝病毒抗原陽性、抗體陰性時,其傳染性是肯定的。
我國肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,有的患者沒有明顯的慢性肝炎病史,但是他們往往具有隱性的慢性肝炎發(fā)展過程。還有一些原因不明的肝硬化,最終依靠肝穿刺組織活檢證實肝組織內(nèi)存在乙肝病毒。丙型肝炎慢性化程度更高,病情發(fā)展隱匿,更易演變成為肝硬化。
2、不具傳染性肝硬化
由脂肪肝、酒精肝等其他原因引起的肝硬化,不具有傳染性。因此肝硬化是否傳染主要依據(jù)引起其病因是否具有傳染性而定。
如果需要接觸或照顧肝硬化患者,應(yīng)先分清引起肝硬化的誘因,了解肝硬化否會傳染,以便采取一定的防疫措施,避免感染肝炎等疾病。
傳染性肝硬化病毒傳播的主要途徑
中國人民武裝警察部隊上海市總隊醫(yī)院專家提醒:由肝炎病毒引起(如HBV,HCV,HAV等)的肝病造成肝硬化是具有傳染性的,其主要傳播途徑與病毒性肝炎的傳染途徑類似。一般的生活接觸不會傳染。如共事、餐飲、握手、交談等等,不會導(dǎo)致病毒的傳播。傳播的主要途徑為:
1)是血液傳播:如輸入含有乙肝病毒的血液等;
2)生活上的密切接觸:如共用一個飯盒、牙刷、毛巾、剃須刀等,但前提是有皮膚粘膜的破損;
3)性傳播:唾液、乳汁、精液、陰道分泌物等;
4)垂直傳播;垂直傳播包括母嬰傳播,以及家族性的感染;
5)是醫(yī)源性傳播:如使用不潔注射器、消毒不嚴格的內(nèi)窺鏡以及不衛(wèi)生的修牙、補牙等。
專家提醒:家有肝硬化病人防護措施一定要到位
我國肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,對于有肝硬化患者的家屬也就不能心存大意,應(yīng)做好以下預(yù)防措施:
一、及時檢查乙肝病毒五項指標及其他檢測,確保不被疾病感染;
二、應(yīng)及早注射乙肝疫苗進行免疫預(yù)防;
三、避免與肝硬化患者血液接觸和傷口污染;
四、家中的生活用具應(yīng)該盡可能的隔離和定時消毒。
肝硬化病因需警惕,及早治療是關(guān)鍵
我國是肝炎的高發(fā)地區(qū)。由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見,據(jù)不完全統(tǒng)計,約70%的肝硬化患者乙肝病毒表面抗原檢查呈陽性,丙型肝炎慢性化程度更高,病情發(fā)展隱匿,更易演變成為肝硬化,一般認為,大約有30%的慢性丙肝患者會發(fā)展成為肝硬化。
無論何種原因引起的肝硬化,若不及時治療,待發(fā)展至肝功能失代償期多可出現(xiàn)肝腹水。肝硬化可轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://m.yogiovani.com/ganai/" target="_blank" class="keylink">肝癌,可見我們應(yīng)該警惕肝硬化嚴重程度隨病情的發(fā)展而加重。專家提示:肝硬化的早期治療的重要性明顯高于中晚期治療,晚期肝硬化隨著并發(fā)癥的出現(xiàn),肝硬化嚴重程度愈加明顯。腹水的產(chǎn)生、門靜脈高壓導(dǎo)致上消化道靜脈曲張、肝功能嚴重受損導(dǎo)致肝性腦病等等,都是嚴重的致命并發(fā)癥。尤其是后兩者,一旦引起上消化道出血,往往病情兇險,難以止住。肝硬化要力爭早發(fā)現(xiàn)、早治療。而作為肝硬化患者的家人,也應(yīng)該定期檢查,避免病毒傳播。