肝硬化常識:反復(fù)牙齦出血要警惕肝硬化

 

  肝病的全身癥狀一般營養(yǎng)狀況較差,消瘦乏力、精神不振,重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑,常有貧血及浮腫等。

  慢性出血:肝硬化時由于血漿凝血因子減少,肝素樣物質(zhì)增多,而血小板減少及毛細(xì)血管通透性增加,這些原因可導(dǎo)致凝血障礙,引起慢性出血,如反復(fù)牙齦出血和皮下出血等。

  皮膚表現(xiàn):因肝細(xì)胞代償功能減退,對雌激素的滅活能力逐漸減弱,導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平增高,而出現(xiàn)一系列癥狀,如面頰部小血管擴(kuò)張而局部發(fā)紅,耳根部及頸胸部出現(xiàn)蜘蛛痣,手掌及大小魚際出現(xiàn)肝掌,皮膚出現(xiàn)黑色素沉著。

  慢性腹瀉:由于門靜脈回流障礙,導(dǎo)致胃腸道黏膜水腫,脂肪吸收不良所致。特別是進(jìn)食脂肪食物后腹瀉次數(shù)明顯增多。

  上消化道出血:可因肝功能減退和門靜脈分流,使胃液分泌過多,引起急性糜爛性胃炎和胃潰瘍,或胃酸及膽汁反流的腐蝕,導(dǎo)致上消化道出血。此外,肝硬化時門靜脈血流受阻,壓力增高,食管及胃底靜脈曲張破裂,也會引起出血,表現(xiàn)為嘔血和柏油樣大便。

  慢性膽囊炎和膽石癥:肝硬化時,膽囊收縮功能下降,排空遲緩,自凈作用減退。表現(xiàn)為右上腹不適、反復(fù)黃疸、消化不良、低熱及消瘦等。

  浮腫和腹水:一般是在病人患有其他疾病,給予輸液治療時而發(fā)生浮腫和腹水。這是由于肝功能減退,血漿白蛋白和膠體滲透壓降低所致。

  上述癥狀只要出現(xiàn)1~4項(xiàng),在排除其他疾病時,就應(yīng)考慮為肝硬化,及早去醫(yī)院做檢查,以便明確診斷和治療。

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