嘔血隨口吐出，是血從胃來或來自胃底食管靜脈的破裂，血色常呈紫紅或暗紫，甚則盈碗傾盆。嘔血者?？杀孀C為：胃熱壅盛；肝火犯胃；或脾虛不攝等3種情況。其癥象表現(xiàn)和治療原則分析如下：
（1）胃熱壅盛者征見脘脹腹悶，甚則作痛，吐血色紅或紫黯，口臭、便秘或大便色黑，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。宜選瀉心湯合十灰散治之。
瀉心湯：《金匱要略》中載，由大黃、黃芩、黃連等組成。
十灰散：《十藥神書》中載，由大薊、小薊、荷葉、側(cè)柏葉、白茅根、茜草根、山梔、大黃、牡丹皮、棕櫚皮等共制成炭灰組成。
（2）肝火犯胃者吐血呈色紅或紫黯、口苦脅痛、心煩易怒、寐少夢(mèng)多、舌質(zhì)紅絳、脈弦數(shù)。宜選用龍膽瀉肝湯治之。龍膽瀉肝湯：《醫(yī)宗金鑒》中載，由龍膽草、生地黃、當(dāng)歸、柴胡、甘草、木通、澤瀉、車前子、梔子、黃芩等組成。
（3）脾虛不攝者，吐血纏綿反復(fù)、時(shí)輕時(shí)重、血色暗淡、神疲乏力、心悸氣短、面色灰白、舌質(zhì)淡、脈細(xì)數(shù)。宜選歸脾湯或黃土湯治之。
歸脾湯：《濟(jì)生方》中載，由白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志等組成。
黃土湯：《金匱要略》中載，由灶心黃土、甘草，干地黃、白術(shù)、阿膠、炮附子、黃芩等組成。
