肝硬化病人為何常伴有脾腫大?
正常情況下,脾臟觸診時(shí),左上腹肋骨下觸摸不到脾臟,如果摸到脾臟,就可知道脾臟腫大了。肝硬化病人幾乎都伴有脾臟腫大,硬化程度越重,脾臟腫大越厲害。正常情況下脾臟回流的血液匯入門靜脈,肝硬化時(shí),門靜脈壓力增高,脾臟回流的血液受阻,脾臟的血流無法正常匯入門靜脈,脾臟壓力增大,脾臟血液淤積,時(shí)間久了,脾臟血液越積越多,逐漸腫大。脾內(nèi)淤血日久,脾臟里面的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞和纖維組織也會(huì)增生,進(jìn)一步加重了脾臟腫大,并使脾臟質(zhì)地變硬,脾臟腫大會(huì)造成脾功能亢進(jìn),臨床上稱為“肝脾綜合征”。脾功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致血小板、白細(xì)胞、血色素及紅細(xì)胞減少,加上門脈高壓造成的胃、十二指腸靜脈曲張,很容易導(dǎo)致消化道出血。因此對于脾腫大不能掉以輕心,應(yīng)該定期復(fù)查B超,了解腫大情況。如果脾腫大明顯,脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重,可以行脾臟切除術(shù)。