治療肝硬化的藥方-軟肝散結(jié)丸

  【組成】  生黃芪、茵陳、鱉甲、薏苡仁各30g,白術(shù)、柴胡、郁 金、澤瀉、枳實(shí)各12g,太子參、丹參、雞內(nèi)金、車(chē)前草各 15g,當(dāng)歸、 赤芍、川芎各10g。 【用法】  諸藥共為細(xì)末,煉蜜為丸。每次10g,每日 3次。
【功效】  疏肝健脾,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。
【主治】  肝硬化。證屬肝郁脾虛,氣滯血瘀,水濕內(nèi)聚。

【效驗(yàn)】  將隨意就診確診為肝硬化的患者隨機(jī)分為兩組。 治療組98例,男74例,女24例;平均年齡438歲;肝功能Child pugh分級(jí)B級(jí)85例,C級(jí)13例。對(duì)照組97例,男66例,女31 例;平均年齡453歲;肝功能Childpugh分級(jí)B級(jí)82例,C級(jí)15 例。治療組采用軟肝散結(jié)丸;對(duì)照組常規(guī)應(yīng)用肌苷片、肝泰樂(lè)、維 生素C、維生素 B6、齊墩果酸片。兩組均連續(xù)治療 3個(gè)月。結(jié)果: 連續(xù)用藥3月后治療組各項(xiàng)觀察指標(biāo)與用藥前比較并與對(duì)照組檢 測(cè)結(jié)果比較均有顯著性差異(P<0.01),提示軟肝散結(jié)丸能迅速 改善癥狀、恢復(fù)肝功能、消退腹水,且具有很好的逆轉(zhuǎn)肝纖維化 作用。
【解析】  肝纖維化的形成涉及諸多環(huán)節(jié)和因素,純應(yīng)用某種 藥物很難完全逆轉(zhuǎn)肝纖維化進(jìn)程,而目前強(qiáng)調(diào)采用祛除病因、抑制
肝星狀細(xì)胞(HSC)的激活和增殖、調(diào)節(jié)細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)的生成 和降解,以促進(jìn)肝細(xì)胞的再生等綜合措施治療肝纖維化以控制肝硬化的發(fā)展。由此而確立了活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、扶正固本的治療 大法。方中黃芪、白術(shù)、太子參健脾益氣,扶正固本;柴胡疏肝解 郁;茵陳清熱利濕,降酶退黃;鱉甲活血祛瘀,滋養(yǎng)肝腎,軟堅(jiān)散結(jié); 赤芍、川芎、丹參疏通經(jīng)絡(luò),活血化瘀;薏苡仁、澤瀉、茯苓、車(chē)前草 利水滲濕,健脾益腎;郁金活血散瘀,行氣解郁,利膽退黃;雞內(nèi)金 磨積消滯,軟堅(jiān)散結(jié);枳實(shí)行氣消積,散瘀導(dǎo)滯;甘草益氣補(bǔ)脾,調(diào)合諸藥。諸藥合用,共奏疏肝健脾、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)之功。藥 理研究表明,化瘀軟堅(jiān)藥能改善肝臟血液循環(huán),減輕炎癥及滲出, 促進(jìn)肝細(xì)胞再生,縮小脾臟,改善肝功。
【來(lái)源】  王祥民 軟肝散結(jié)化纖丸對(duì)肝硬化患者肝纖維化 指標(biāo)的影響?yīng)?陜西中醫(yī),2006;27(1):10 ~12
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