【組成】 藏紅花、鱉甲、穿山甲、炒莪術(shù)、紅參、焦白術(shù)、生麥 芽、炒二丑各10g。
【用法】 諸藥共為細(xì)末。每次10g,每日 2次口服。3個月為 1個療程。
【功效】 活血祛瘀,軟堅散結(jié),益氣健脾。
【主治】 肝硬化。證屬氣虛血瘀。
【效驗】 將103例患者分為兩組。治療組51例,對照組52 例,兩組病例性別、年齡、病程、病情輕重等方面差別無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組均采用保肝、利尿等對癥治療。治療組加用上方,對照組 加服大黃□蟲丸、逍遙丸,均治療2個療程。結(jié)果:顯效(腹水消 失,門靜脈寬度<12mm以下,肝功化驗正常,A/G及肝纖維化指 標(biāo)恢復(fù)正常,生活能自理,可參加輕體力勞動,半年以上無復(fù)發(fā))者,治療組30例(占58.82%),對照組 15例(占29.41%);有效 (腹水消失或消失 2/3以上,B超提示膽表壁雙層,肝功能化驗 1 ~ 3項未達到正常,A/G值在121左右)者,治療組18例(占 35.29%),對照組 19例(占37.25%);無效(治療 3個月后,各種 觀察指標(biāo)變化不明顯)者,治療組3例(占5.8%,其中死亡 1例), 對照組18例(占34.62%,其中死亡 3例)。
【解析】 藏紅花散根據(jù)肝炎肝硬化本虛標(biāo)實、氣虛血瘀之病 機,以軟堅散結(jié)、益氣健脾為治法而設(shè)立。方中藏紅花味甘性平, 入心肝經(jīng),能活血消瘀、散郁開結(jié),可使血清肝纖維化指標(biāo)(HA、 PCⅢ、LN)明顯下降;鱉甲咸寒,入肝脾經(jīng),含有動物膠、角蛋白、碘 質(zhì)、維生素C以及各種微量元素,能軟堅散結(jié)、滋陰清熱,可提高 機體免疫能力,明顯改善消化道癥狀,減輕患者的腹脹,增進食欲,降低ALT、AST、γG及血清HA、PCⅢ、LN水平;焦白術(shù)補脾緩肝, 利小便,對慢性肝炎、急性肝炎恢復(fù)期、肝硬化以及惡性腫瘤均具 有抑制或治療作用,且能促進蛋白合成、糾正A/G倒置、降低轉(zhuǎn)氨 酶、促進電解質(zhì)的調(diào)節(jié)特別是鈉的排泄、顯著利尿、保護肝細(xì)胞;人 參味甘,大補元氣,能增強機體抵抗力,有抗疲勞、改善消化吸收功 能;莪術(shù)疏肝理氣,活血祛瘀,為血中之氣藥;生麥芽秉少陽春升之氣,最善疏肝退黃;炒二丑攻積導(dǎo)滯逐水,推陳致新。諸藥合用,攻 補兼施,邪正兼顧,標(biāo)本同治,使邪去不傷正、補虛不留邪。
【來源】 孟偉民等 藏紅花散治療肝硬化51例. 陜西中醫(yī), 2005;26(1):12 ~13