肝硬化的一般治療有哪些內(nèi)容
專家忠告：凡慢性肝病患者，一經(jīng)確診為肝硬化，既不能掉以輕心，又不能談之色變。
?。?）休息：肝硬化患者往往癥狀、體征不明顯。多數(shù)患者僅在勞累后感疲乏無力，食欲減退，稍有飲食不慎后感腹脹、腹瀉，有時(shí)出現(xiàn)肝區(qū)間歇性隱痛，部分患者顏面部色素沉著、晦暗、毛細(xì)血管擴(kuò)張，個(gè)別有蜘蛛痣、肝掌等，因此，應(yīng)注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)減少活動(dòng)，減少過重的腦力、體力勞動(dòng)，參加一定的適當(dāng)?shù)墓ぷ?，注意合理營養(yǎng)、戒酒。肝功能失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主。
?。?）飲食：肝硬化患者有時(shí)常伴有消化功能的失調(diào)。飲食治療的目的是給患者補(bǔ)充營養(yǎng)，促進(jìn)肝細(xì)胞的再生和修復(fù)。①每日應(yīng)保證供給蛋白質(zhì)100克，高蛋白質(zhì)能促進(jìn)已損壞的肝細(xì)胞復(fù)原、再生和恢復(fù)，為抗體的形成提供物質(zhì)來源，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。供給肝硬化患者的蛋白質(zhì)應(yīng)以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)植物蛋白質(zhì)為主。植物蛋白質(zhì)以豆制品、香菇為好，動(dòng)物蛋白質(zhì)以雞蛋、魚類為主，因?yàn)轸~蛋白質(zhì)纖細(xì)，易被人體消化和吸收；雞蛋白質(zhì)營養(yǎng)成分全面，被營養(yǎng)學(xué)界視為“標(biāo)準(zhǔn)蛋白質(zhì)”。②在肝硬化的基礎(chǔ)上脂肪過多易引起脂肪肝，阻止肝糖原的合成，并繼續(xù)使肝功能衰退。又因肝硬化時(shí)肝臟膽汁的合成和分泌減少，妨礙了脂肪的消化及吸收。每日給予50克左右的脂肪為宜，烹調(diào)最好選用植物油；當(dāng)然，對脂肪的限制也不宜過低，以免影響脂溶性維生素的吸收和菜肴的味道。③增加糖類的供給可促進(jìn)肝細(xì)胞的再生。肝內(nèi)如有足夠的糖原貯存，可以防止毒素對肝細(xì)胞的損害。肝硬化患者可每日供給300～400克糖類。一般加食蜂蜜、果醬、果汁、藕粉、杏仁茶、山藥、芋頭，尤其是每日堅(jiān)持吃2個(gè)蘋果，蘋果是肝硬化患者最佳的食療果品。蘋果含有人體的各種維生素、纖維素及有關(guān)的抗毒物質(zhì)等，這些成分對細(xì)胞的再生和修復(fù)功能都具有很重要的作用。④供給豐富的維生素，促進(jìn)肝細(xì)胞的恢復(fù)，保護(hù)肝臟功能；肝硬化患者應(yīng)多進(jìn)含維生素B1的食物，因?yàn)榫S生素B1在糖類代謝中起重要作用，如麩皮、粗糧、瘦豬肉、酵母等，堅(jiān)持長期服用維生素C、維生素E，每日堅(jiān)持服用維生素C0.1克，可增加肝臟的解毒功能；維生素E0.1克，能防止肝損傷，提高肝細(xì)胞存活率，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，抑制肝細(xì)胞膜的脂質(zhì)過氧化。肝硬化患者所吃的食物，宜采用蒸、煮、燉、熬、燴的方法烹調(diào)，忌用強(qiáng)烈的調(diào)味品和酒精飲料，以減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。
?。?）支持療法：失代償期患者多有惡心、嘔吐，進(jìn)食少或不能進(jìn)食，可靜脈輸注葡萄糖，內(nèi)加維生素C、氯化鉀、肌苷、胰島素等，應(yīng)特別注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，尤其注意鉀鹽的補(bǔ)充。此外，還可酌情應(yīng)用復(fù)方氨基酸、鮮血、血漿及白蛋白等。
