肝硬化患者為什么容易出現(xiàn)腹水

    這是由多種病理因素、多種臟器、多個(gè)環(huán)節(jié)互相作用的結(jié)果。歸納起來大致有下列幾個(gè)方面的因素。
 ?。?)門靜脈高壓。肝門靜脈和下腔靜脈又叫門腔靜脈,它是肝臟與其他部位血液循環(huán)的連接處。同時(shí)也是肝動脈和肝靜脈出入的必經(jīng)之路。在正常情況下,其動靜脈血管床的容量基本相等,輸入血流和輸出血流的量處于平衡狀態(tài)。肝硬化時(shí),因肝細(xì)胞變性、壞死、纖維組織增生,導(dǎo)致肝內(nèi)血管床受壓、扭曲、變形、狹窄,從而阻塞了血管,使肝竇瘀血,血流量大大降低,輸入量顯著大于輸出量,使門腔靜脈壓力升高。同時(shí),毛細(xì)血管靜脈壓力也升高。日積月累,胃腸道、腸系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血漿成分外漏,形成了腹水。
 ?。?)低蛋白血癥。是因肝臟不能將胃腸消化吸收的營養(yǎng)物質(zhì)合成白蛋白的緣故。因血清白蛋白的降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降,血漿成分外滲而形成腹水。
 ?。?)內(nèi)分泌失調(diào)?;顒有?a href="http://m.yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化時(shí),因肝臟對抗利尿激素的滅活作用大大減退,其含量升高,而使排尿減少,也會引起水腫和腹水。
 ?。?)淋巴回流障礙。人體的淋巴循環(huán)又稱第三循環(huán),指位于動脈、靜脈、毛細(xì)血管以外的一個(gè)循環(huán)系統(tǒng)。健康人身體遍布淋巴循環(huán),尤其是肝竇和肝細(xì)胞之間,有著豐富的淋巴液。因病變,肝臟不但使門腔靜脈壓力升高,也使淋巴管壓力升高、管腔擴(kuò)張、淋巴回流障礙,使淋巴液外溢,形成腹水。
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